【医】 Austin Flint accentuated; Flint's accentuated
弗林特氏杂音（Flint's murmur）是心脏听诊中一种特殊的舒张期杂音，由美国医师Austin Flint于1862年首次描述。该体征与主动脉瓣关闭不全密切相关，表现为在心脏舒张期出现的低频、递减型杂音，最佳听诊点位于心尖部。
从病理生理学角度分析，弗林特氏杂音的形成机制源于主动脉反流血液冲击二尖瓣前叶，导致相对性二尖瓣狭窄。这种血流动力学改变使左心室舒张期压力异常升高，二尖瓣在舒张期未完全开放时发生振动，从而产生特征性杂音。值得注意的是，该杂音需与器质性二尖瓣狭窄杂音进行鉴别，后者常伴有开瓣音和第一心音亢进等伴随体征。
临床实践中，弗林特氏杂音的识别具有重要诊断价值。根据《新英格兰医学杂志》的循证指南，该体征在重度主动脉瓣反流患者中的阳性预测值可达78%，特异性超过90%。听诊时建议采用钟型听诊器胸件，在患者坐位前倾或左侧卧位时更易捕捉。
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弗林特氏杂音（Austin Flint murmur）是一种心脏听诊中出现的功能性舒张期杂音，由美国医生Austin Flint于1862年首次描述，因此得名。以下是详细解释：
弗林特氏杂音是一种在心脏二尖瓣听诊区（心尖部）可闻及的舒张期隆隆样杂音，通常由主动脉瓣关闭不全引起。其本质是功能性杂音，而非器质性二尖瓣狭窄所致（）。
当主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张期会有大量血液从主动脉反流至左心室。这股异常血流会冲击二尖瓣前叶，使其在舒张期向上抬起，造成相对性二尖瓣狭窄，从而产生杂音（）。
该杂音提示可能存在严重的主动脉瓣反流，常见于以下疾病：
需与器质性二尖瓣狭窄杂音区分。弗林特氏杂音无开瓣音，且超声心动图可显示二尖瓣结构正常，但存在主动脉瓣反流（）。
弗林特氏杂音是心血管疾病中重要的体征之一，通过识别其特点和机制，可辅助临床医生快速定位病因并制定诊疗方案。
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