
【医】 antalgic reaction; pain protective reaction
防痛反应 (Fángtòng Fǎnyìng / Protective Pain Response)
定义与核心概念
防痛反应指机体在潜在或实际伤害刺激下,为减轻或避免疼痛而产生的生理或行为适应性反应。其核心机制涉及神经系统通过抑制痛觉信号传递(如内源性镇痛系统激活)或触发回避行为(如缩回反射),从而降低疼痛感知或组织损伤风险。英文对应术语为"protective pain response" 或"nocifensive behavior"(伤害防御行为),强调其生物保护功能。
生理机制与层级
初级伤害性刺激(如触碰高温物体)触发脊髓反射弧,通过中间神经元抑制痛觉传递,同时激活运动神经元引发快速缩回行为(如缩手)。这一过程无需大脑参与,属于即时防御机制 。
中脑导水管周围灰质(PAG)和延髓头端腹内侧区(RVM)释放内源性阿片肽(如脑啡肽)、5-羟色胺等物质,抑制脊髓背角痛觉信号上传,形成“自上而下”的镇痛通路 。
高级皮层通过注意力转移、情绪调节(如应激状态下的痛觉迟钝)或学习经验(如预判危险环境)主动调整疼痛敏感性,属于长时程适应性反应 。
临床与进化意义
权威参考文献
“防痛反应”可以理解为机体在感知到潜在或实际伤害时,为减轻或避免疼痛而触发的防御性生理及心理反应。根据的描述,疼痛本身是一种复杂的生理心理活动,包含痛觉和痛反应两部分,而防痛反应更侧重于后者,即身体对伤害性刺激的主动应对机制。
生理层面的防痛反应
当机体受到伤害性刺激(如高温、锐器刺伤)时,会通过神经系统迅速触发躯体运动性反应,例如缩回手、躲避危险源等,以减少进一步损伤。同时,内脏植物性反应(如血压升高、心跳加快)也会被激活,帮助身体应对紧急状态。
心理与情绪层面的调节
疼痛常伴随强烈的情绪反应(如恐惧、焦虑),这些情绪可促使个体采取保护行为(如就医、休息),从而间接起到“防痛”作用。此外,大脑可能释放内源性镇痛物质(如内啡肽),抑制痛觉信号传递。
防痛反应的局限性
虽然防痛反应是机体的重要保护机制,但其预警功能并非万能。例如,某些慢性疾病(如癌症)在早期可能无明显疼痛,导致防痛反应未能及时触发,延误治疗时机。
防痛反应是机体通过生理反射、行为调整及神经内分泌调节等方式,主动规避或减轻疼痛的综合性保护机制。其核心目的是维持生存和功能完整,但需结合具体情境判断其有效性。
【别人正在浏览】