膀胱输尿管吻合术英文解释翻译、膀胱输尿管吻合术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 cysto-urethral anastomosis
分词翻译:
膀胱的英语翻译:
bladder; cyst; vesica
【医】 bladder; cyst-; cysti-; cystido-; cystis urinaria; cysto-; kysto-
urinary bladder; urocyst; urocystis; Ves.; vesica; vesica urinaria
vesico-
输尿管的英语翻译:
ureter
【医】 metanephric ducts; nephric ducts; renal ducts; ureter; uretero-
吻合术的英语翻译:
【医】 anastomosis; anastomotic operation; venovenostomy
专业解析
膀胱输尿管吻合术(Vesicoureteral Anastomosis, VUA)
定义与核心目的
膀胱输尿管吻合术是一种泌尿外科手术,指将输尿管(ureter)末端与膀胱(bladder)进行重新连接或吻合(anastomosis)的外科操作。其核心目的是重建尿路连续性,恢复尿液从肾脏经输尿管流入膀胱的正常生理通路。该手术常用于输尿管损伤修复、输尿管膀胱连接处梗阻解除,或作为肾移植手术的关键步骤(将移植肾的输尿管接入受者膀胱)。
主要临床适应症
- 输尿管损伤:如医源性损伤(盆腔手术、内镜操作后)或外伤导致的输尿管断裂。
- 输尿管梗阻:输尿管膀胱连接处狭窄、结石或肿瘤压迫需切除后重建。
- 膀胱输尿管反流(VUR):重度反流保守治疗无效时,通过重新植入输尿管并构建抗反流机制矫正。
- 肾移植:移植肾输尿管与受体膀胱吻合,建立新尿路(来源:美国国家肾脏基金会)。
手术技术要点
- 抗反流设计:通过将输尿管穿过膀胱壁肌层下隧道(长度约为输尿管直径的4–5倍),利用膀胱壁的压迫作用形成单向阀,防止尿液反流(Cohen术、Politano-Leadbetter术等)。
- 吻合方式:采用可吸收缝线将输尿管黏膜与膀胱黏膜直接吻合,确保无张力缝合,避免术后狭窄。
- 支架管应用:术中常留置输尿管支架管(双J管),支撑吻合口并引流尿液,降低漏尿和狭窄风险(来源:《坎贝尔泌尿外科学》)。
权威参考文献
- 欧洲泌尿外科协会(EAU)指南:输尿管损伤管理及肾移植手术规范(链接)
- 美国泌尿外科学会(AUA):膀胱输尿管反流诊疗指南(链接)
- 美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK):泌尿系统疾病概述(链接)
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网络扩展解释
膀胱输尿管吻合术是一种通过将输尿管与膀胱重新连接以恢复尿液引流的泌尿外科手术,主要用于修复输尿管病变或损伤。以下为详细解析:
1.定义与目的
该手术通过切除病变的输尿管下段组织(如狭窄、损伤或异位部分),将输尿管残端重新吻合至膀胱,以恢复尿路连续性。其核心目标是解除输尿管梗阻、修复尿漏或矫正解剖异常,从而保护肾功能并维持尿液正常排泄。
2.适应症
- 输尿管损伤:如手术误伤、外伤导致输尿管断裂;
- 先天性异常:输尿管异位开口(如单侧异位输尿管口);
- 梗阻性疾病:输尿管狭窄、结石或肿瘤引起的尿流阻塞;
- 感染或反流:严重输尿管反流需重建抗反流机制。
3.手术方法
手术通常采用微创腹腔镜技术,具体步骤包括:
- 抗逆流吻合:在膀胱壁建立黏膜下隧道,将输尿管埋入隧道内吻合,减少术后尿液反流风险;
- 膀胱悬吊或劈开:若输尿管残端较短,可通过悬吊膀胱或纵行劈开膀胱顶部以缩短吻合距离;
- 支架管留置:术后放置输尿管支架管3-4周,确保吻合口通畅。
4.并发症与风险
- 短期风险:术后感染、尿外渗或出血;
- 远期并发症:吻合口狭窄(需二次手术)、膀胱输尿管反流或肾功能受损;
- 技术难度较高,需由经验丰富的医生操作以降低风险。
5.术后管理
- 定期复查影像学(如超声、造影)评估吻合口通畅性;
- 预防性使用抗生素降低感染风险;
- 支架管拔除后需监测排尿功能及肾功能。
该手术是修复输尿管病变的重要手段,但需严格评估适应症并选择合适术式。更多细节可参考权威医学资料或咨询专科医生。
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