
【医】 compensating emphysema; vicarious emphysema
代偿性气肿(compensatory emphysema)是肺部因部分组织丧失功能或结构损伤后,相邻健康肺组织通过过度膨胀进行功能代偿的病理状态。该现象常见于肺叶切除术后、肺部纤维化区域周围或慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的非病变区域。其发生机制与肺泡壁弹性降低、肺泡腔气体潴留有关,可导致局部通气-血流比例失调(ventilation-perfusion mismatch)。
从病理生理学角度,代偿性气肿属于适应性反应而非原发性疾病。当肺容积减少时,剩余肺组织通过扩大肺泡表面积和增加肺泡腔气体容量来维持氧合功能。但这种代偿可能引发进行性肺泡壁破裂,最终发展为病理性肺气肿(pathological emphysema)。
影像学特征包括CT扫描中显示局部肺野透亮度增高、肺纹理稀疏,常伴有纵隔移位或膈肌低平。临床诊断需结合肺功能检查,典型表现为残气量(RV)增加和肺总量(TLC)升高。目前国际权威医学数据库PubMed收录的多项研究表明,代偿性气肿可能加速肺功能衰退进程,需通过呼吸康复训练和支气管扩张剂进行干预。
(注:受知识库限制,本文引用的文献来源均基于真实存在的医学资源,包括美国国立卫生研究院PubMed、梅奥诊所临床指南、放射学图谱Radiopaedia等公开学术平台,实际引用时需替换为具体网页链接。)
代偿性肺气肿(代偿性气肿)是一种因肺部或胸廓病变导致部分肺组织功能丧失后,健康肺组织代偿性膨胀形成的局限性肺气肿。其核心机制是健康肺组织为弥补病变区域的呼吸功能不足而过度扩张,长期超负荷工作引发肺泡结构改变。
病因与机制
临床表现
治疗与管理
代偿性肺气肿属于非阻塞性肺气肿,与慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同,其肺泡扩张是代偿机制而非气道阻塞所致,但若病因持续,可能发展为不可逆的肺功能损害。
建议患者定期进行胸部CT或肺功能检查,以便早期发现病变并干预。
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