
【医】 polymyxin M
【化】 polymyxin
【医】 bacillosporin; polymyxin
多粘菌素 M(Polymyxin M)是一种由多粘芽孢杆菌(Bacillus polymyxa)产生的多肽类抗生素,属于多粘菌素家族的重要成员。其主要通过破坏细菌细胞膜的完整性发挥杀菌作用,尤其对革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌)具有强效活性。由于全球多重耐药菌感染的增加,多粘菌素类药物(包括多粘菌素B和粘菌素)的临床价值被重新评估,而多粘菌素M作为其中一员,其研究与应用在特定领域受到关注。
化学结构
多粘菌素M是由多个氨基酸组成的环状多肽,含有一个带正电荷的α,γ-二氨基丁酸(Dab)残基构成的亲水端和一个脂肪酸链构成的疏水端。这种两亲性结构使其能够插入细菌细胞膜磷脂层,破坏膜结构并导致胞内物质泄漏,最终引起细菌死亡。
抗菌谱
主要针对革兰氏阴性菌,尤其对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)和多重耐药铜绿假单胞菌有效。其作用机制独立于传统抗生素靶点,因此在耐药菌治疗中具有独特地位。
治疗适应症
多粘菌素M(常以硫酸盐形式使用)主要用于:
毒性问题
⚠️ 肾毒性和神经毒性是其主要副作用,临床使用需严格监测肾功能及神经系统症状。为降低毒性,现代研究倾向于开发其衍生物或局部给药制剂。
近年研究聚焦于多粘菌素M的结构优化,例如:
术语对照与来源说明
多粘菌素M(Polymyxin M)是一种多肽类抗生素,属于多粘菌素家族,主要用于治疗由革兰阴性菌引起的严重感染。以下是其关键信息:
定义与分类
多粘菌素M是由多黏类芽孢杆菌产生的抗菌性多肽,化学结构上以盐酸盐形式存在()。其抗菌谱与多粘菌素B、E相似,但对某些耐药菌株(如绿脓杆菌、大肠杆菌)具有独特活性()。
作用机制
通过破坏细菌细胞膜的通透性,导致细胞内容物泄漏,从而杀菌()。这一机制使其对多重耐药菌有效,常作为“最后防线”药物()。
适应症与临床应用
给药方式与药代动力学
主要通过肌内注射给药,具有快速吸收特性,可在3-16小时内维持有效血药浓度()。
副作用与注意事项
提示:由于多粘菌素M的毒性较强,需严格遵循医嘱使用。如需具体药品参数(如CAS号:6683-17-6),可参考化学资料()。
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