
【医】 disseminata phthisis
【医】 dissemination
phthisis; tuberculosis
【医】 paeumonophthisis; phthisis; pulmonary phthisis; pulmonary tuberculosis
tuberculosis of lunge
播散性肺结核(Disseminated Tuberculosis)是结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统广泛扩散至全身多个器官的严重感染形式,属于肺结核的全身性并发症。该疾病在《国际疾病分类》第十一版(ICD-11)中被归类为"1B10.0播散性结核病"。
病理学角度分析,播散性肺结核多发生于免疫力低下人群,结核杆菌可突破原发感染部位的局部防御,经血液循环形成粟粒状结节,累及肺、肝、脾、骨髓等多个器官系统。世界卫生组织指出,HIV感染者并发播散性结核病的风险较常人高20-30倍。
临床表现呈现非特异性特征,常见持续发热(87%)、盗汗(63%)、体重减轻(71%)三联征,部分患者出现肝脾肿大或脑膜刺激征。美国胸科学会强调,约40%病例伴有肺外结核表现。诊断金标准为病原学检测,包括抗酸染色涂片、结核菌培养及分子生物学检测,胸部CT可见特征性"粟粒样"结节分布。
治疗遵循WHO推荐的抗结核四联方案(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇),疗程至少延长至9-12个月。对耐药菌株需根据药敏试验调整方案,建议联合使用贝达喹啉等二线药物。疫苗接种方面,卡介苗对预防播散性结核的有效率在儿童群体可达60-80%。
播散性肺结核是一种严重的结核病类型,指结核分枝杆菌通过血液循环或淋巴系统广泛扩散至肺部或全身多个器官的感染性疾病。以下是详细解释:
播散性肺结核是由于结核分枝杆菌进入血液或淋巴系统后,随循环扩散至全身多部位。根据感染途径不同,可分为:
以上信息综合了多个权威医学来源,若需进一步了解具体检查或用药细节,可参考等网页原文。
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