
【医】 Leishman's nodules
benefit; favourable; profit; sharp
assorted
graceful; prolonged
family name; surname
node; nodus; nub; nubble; protuberance; tuber; tubercle; tuberosity
【医】 node; nodositas; nodosity; nodus; noeud; tuber; tubercle; tubercula
tuberculum
利什曼氏结节(Leishmanial nodule)是皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis)的典型临床表现,指由利什曼原虫(Leishmania spp.)感染引起的局部皮肤炎性肉芽肿病变。该术语在医学文献中对应英文"Leishmanial nodule"或"cutaneous leishmaniasis lesion",其病理特征表现为真皮层内含有大量巨噬细胞浸润,胞浆内可见无鞭毛体(amastigotes)寄生。
从病原学角度分析,该病变主要由白蛉叮咬传播的杜氏利什曼原虫(L. donovani)或热带利什曼原虫(L. tropica)等20余种病原体引起。世界卫生组织(WHO)数据显示,全球每年约60-100万新发皮肤利什曼病例,主要分布在热带和亚热带地区(来源:https://www.who.int/health-topics/leishmaniasis)。
临床表现呈现典型四阶段演变:① 白蛉叮咬处出现红斑丘疹;② 2-8周后发展为硬质结节;③ 结节中央坏死形成火山口样溃疡;④ 最终结痂愈合形成星状瘢痕。美国CDC指出溃疡基底常覆盖黄褐色痂皮,边缘隆起呈紫红色(来源:https://www.cdc.gov/parasites/leishmaniasis)。
诊断依据包括:
《新英格兰医学杂志》最新治疗指南推荐局部使用15%巴龙霉素软膏或5%咪喹莫特乳膏,重症病例需联合锑剂治疗(来源:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2301718)。
利什曼氏结节是皮肤利什曼病的典型皮肤表现,由利什曼原虫感染引起,属于一种人畜共患寄生虫病。以下是综合多个来源的详细解释:
利什曼氏结节是皮肤利什曼病患者的皮肤损害表现之一,主要表现为肉芽肿样或瘤样隆起的结节,可呈孤立性丘疹或融合性斑块,颜色多为淡红色、紫红色或暗红色,表面光滑或伴溃疡。
原虫在皮肤内破坏巨噬细胞并刺激其增生,导致局部肉芽肿性炎症反应,形成结节样病变。部分患者可能伴随淋巴结肿大,甚至进展为内脏感染。
不同利什曼原虫亚型引起的结节特征略有不同:
利什曼氏结节是皮肤利什曼病的标志性症状,需通过皮肤活检或病原体检测确诊。治疗以抗寄生虫药物(如锑剂)为主,早期干预可减少溃疡和瘢痕风险。若怀疑感染,建议尽早就医并避免自行处理。
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