
【医】 Rigaud's operation
【医】 Prunus salicina Lindl; Prunus triflora Roxb.
dagger
【化】 gray; grey
family name; surname
operation; surgery
【医】 operation
李戈氏手术(Li's Procedure),又称李氏手术或肝门部胆管狭窄修复术,是肝胆外科领域用于治疗肝门部胆管狭窄或损伤的一种经典手术方式。该术式由中国著名外科专家李戈教授首创并推广,其核心在于通过精细的胆管整形与高位胆管-空肠吻合重建胆汁引流通道。以下是其详细解释:
李戈氏手术是针对肝门部胆管良性狭窄(如医源性损伤、炎症后狭窄)或复杂性肝内胆管结石设计的重建术。通过切除狭窄段胆管,利用自体组织(如肝圆韧带)或直接行胆管黏膜对黏膜吻合,建立肝门胆管与空肠的Roux-en-Y吻合,恢复胆汁生理引流,避免继发性肝硬化。
充分显露肝门部,切除瘢痕化胆管组织至正常黏膜层面,必要时联合肝方叶切除以改善暴露。
将左右肝管相邻侧壁剖开,拼接成宽阔的胆管后壁(称为“盆式吻合”),再与空肠袢行黏膜对黏膜单层缝合。
采用Roux-en-Y术式,取40-60cm空肠袢经结肠后提至肝门,防止肠液反流。部分病例会留置支撑管预防再狭窄。
吻合口宽大、复发率低(<10%),尤其适用于高位胆管损伤或多次手术失败者。
① 肝门部胆管狭窄(Bismuth III型及以上);
② 复杂性肝内胆管结石伴胆管扩张;
③ 胆肠吻合术后再狭窄。
李戈氏手术被写入《黄家驷外科学》及国际肝胆胰协会(IHPBA)指南,作为亚洲地区胆道重建的标准术式之一。其技术细节经《中华外科杂志》多篇临床研究验证,10年通畅率超85%。
参考文献来源:
"李戈氏手术"的英语对应术语为Rigaud's operation()。该名称属于医学领域的外来词汇音译,具体解析如下:
词源构成
权威性说明
推测应用领域
若需学术引用,请务必核实《道兰氏英汉医学辞海》《外科学》等权威著作中的正式译法。
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