假肥大性肌麻痹英文解释翻译、假肥大性肌麻痹的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 juvenile muscular atrophy; pseudohypertrophic muscular paralyses
分词翻译:
假肥大的英语翻译:
【医】 false hypertrophy; pseudohypertrophy; simulated hypertrophy
肌 * 英语翻译:
【医】 myoparalysis; myoparesis; myoplegia
专业解析
假肥大性肌麻痹(Pseudohypertrophic Muscular Paralysis),在医学领域更常被称为杜兴氏肌营养不良症(Duchenne Muscular Dystrophy, DMD),是一种严重的遗传性神经肌肉疾病。
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术语解析与定义
- 假肥大 (Pseudohypertrophy): 这是该术语的核心特征之一。指某些肌肉群(尤其是小腿腓肠肌)在外观上显得异常肥大、粗壮。然而,这种“肥大”并非真正的肌肉组织增长和力量增强,而是由于肌纤维被破坏后,被脂肪组织和结缔组织(纤维化)所填充和替代造成的假象。因此是“假性”肥大。
- 肌麻痹 (Muscular Paralysis): 此处的“麻痹”并非指完全瘫痪(尤其在疾病早期),而是指肌肉进行性的无力和功能丧失。患者肌肉力量持续减弱,导致运动能力下降,最终会累及呼吸肌和心肌,严重影响生命功能。它描述了肌肉功能进行性丧失的状态。
- 综合定义: “假肥大性肌麻痹”描述的是一种以特定肌肉(如腓肠肌)出现假性肥大为早期显著特征,并伴随全身骨骼肌进行性无力、萎缩,最终导致运动功能丧失甚至累及心肺功能的遗传性肌肉疾病。其本质是抗肌萎缩蛋白(dystrophin)基因突变导致的肌细胞膜不稳定和进行性坏死。
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病理特征(假肥大的本质)
- 假肥大现象最常见于小腿的腓肠肌(calf muscles),也可能出现在其他肌肉如舌肌、臀肌等。
- 随着疾病进展,这些看似肥大的肌肉内部,正常的、具有收缩功能的肌纤维会逐渐被分解、破坏和丢失。
- 分解的肌纤维区域会被无收缩功能的脂肪细胞(adipose tissue)和纤维结缔组织(fibrous connective tissue)所浸润和取代。
- 这种脂肪和纤维组织的堆积使得肌肉在外观上体积增大,触感可能坚硬或有韧性,但实际肌肉力量和功能却显著下降,形成“外强中干”的假象。
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临床表现(肌麻痹的体现)
- 进行性肌无力: 通常在儿童早期(3-5岁)出现症状,如走路晚、易跌倒、奔跑和跳跃困难、爬楼梯费力(需用手撑腿)、从地上站起困难(Gowers征阳性)。
- 运动能力丧失: 肌无力逐渐加重,通常在7-12岁左右丧失独立行走能力,需使用轮椅。
- 肌肉萎缩: 随着假肥大肌肉功能的进一步丧失,最终这些肌肉也会出现萎缩。
- 关节挛缩和脊柱侧弯: 由于肌肉力量不平衡和活动减少导致。
- 心肺功能受累: 疾病后期,呼吸肌和心肌(心肌病)无力是危及生命的主要原因。
- 其他: 可能伴有学习困难、认知障碍(非必然)、语言发育延迟等。
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遗传基础
- 假肥大性肌麻痹(DMD)是一种X连锁隐性遗传病。致病基因(DMD基因)位于X染色体上。
- 主要影响男性。女性多为携带者,通常不发病或症状轻微,但可将突变基因遗传给后代。
- DMD基因编码抗肌萎缩蛋白(dystrophin),该蛋白对维持肌细胞膜的结构完整性和稳定性至关重要。基因突变导致dystrophin蛋白完全缺失或功能严重缺陷,使得肌细胞在收缩过程中容易受损、坏死。
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诊断
- 诊断依据包括临床表现、家族史、血液检查(肌酸激酶CK显著升高)、肌电图(EMG)、肌肉活检(显示肌纤维坏死、再生、结缔组织增生、dystrophin缺失)和基因检测(确诊的金标准)。
权威参考资料:
- 美国国立卫生研究院遗传和罕见病信息中心 (GARD): 提供关于杜兴肌营养不良症的详细概述,包括症状、病因、遗传模式和治疗管理。这代表了政府卫生机构的权威信息。 (来源:National Institutes of Health - Genetic and Rare Diseases Information Center)
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic): 提供面向患者的杜兴肌营养不良症综合信息,涵盖症状、原因、诊断、治疗和应对策略。代表了顶级医疗机构的临床观点。 (来源:Mayo Clinic)
- Muscular Dystrophy Association (MDA): 专注于神经肌肉疾病的领先非营利组织。其网站提供深入的疾病信息、研究进展和支持资源。 (来源:Muscular Dystrophy Association)
- 《神经肌肉疾病的病理学》(Pathology of Neuromuscular Disease)等专业医学教科书: 详细描述了假肥大性肌营养不良(DMD)的肌肉病理变化,包括假肥大的组织学基础(脂肪和纤维组织浸润)。 (来源:Standard Pathology Textbooks, e.g., Carpenter S, Karpati G. Pathology of Skeletal Muscle. Oxford University Press)
- 欧洲神经病学学会(EAN)或美国神经病学学会(AAN)的临床实践指南: 提供基于循证医学的杜兴肌营养不良症诊断和管理指南。 (来源:European Academy of Neurology / American Academy of Neurology Practice Guidelines)
网络扩展解释
假肥大性肌麻痹一般指假肥大型肌营养不良症(Duchenne Muscular Dystrophy,DMD),是一种遗传性肌肉退行性疾病。以下是详细解释:
1.疾病定义
属于X染色体隐性遗传病,主要因抗肌萎缩蛋白(dystrophin)基因突变导致。该蛋白缺失使肌肉细胞膜稳定性受损,引发进行性肌肉萎缩和脂肪组织浸润。
2.临床表现
- 假性肥大:常见于腓肠肌(小腿后侧),因脂肪和结缔组织增生导致肌肉外观肥大但功能丧失。
- 进行性肌无力:2-5岁起病,表现为走路晚、易跌倒、爬楼梯困难,后期波及上肢和呼吸肌。
- Gowers征:患儿需用手撑腿辅助站立,提示近端肌无力。
- 心脏受累:部分患者出现心肌病变或心律失常。
3.遗传机制
- 基因突变:位于Xp21.2的DMD基因突变(如缺失、重复或点突变)。
- 遗传方式:男性发病率高(女性为携带者),男性患者无法传递致病基因给儿子,但女儿必为携带者。
4.诊断方法
- 血清肌酸激酶(CK):显著升高(正常值的50-100倍)。
- 基因检测:通过MLPA或全外显子测序确认突变。
- 肌肉活检:显示肌纤维坏死和dystrophin蛋白缺失。
5.治疗与管理
- 激素治疗:泼尼松可延缓肌无力进展。
- 康复训练:维持关节活动度,延缓挛缩。
- 基因疗法:外显子跳跃(如eteplirsen)或基因替代疗法处于临床试验阶段。
目前尚无根治方法,建议患者通过神经内科或遗传咨询专科进一步评估。若需具体治疗方案,请咨询专业医生并结合个体情况制定。
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