
【医】 dead pulp; devitalized pulp; necrotic pulp; nonvital pulp
【医】 necro-; necrosis; nekro-; sphacelism; thanatosis
【医】 dental pulp; endodontium; pulpa denis; tooth pulp
坏死性牙髓(Necrotic Dental Pulp)是指因细菌感染、物理损伤或化学刺激导致牙髓组织失去活力的病理性状态。该术语由“坏死性”(necrotic,源自希腊语nekros“死亡”)和“牙髓”(dental pulp,指牙齿中央的神经血管组织)构成,描述牙髓组织细胞死亡并伴随腐败物质形成的病理过程。
从病理学角度分析,坏死性牙髓的形成通常经历三个阶段:牙髓炎初期(可逆性炎症)、不可逆性牙髓炎,最终发展为组织坏死。美国牙髓病学会(AAE)指出,牙髓坏死时,牙本质小管内细菌代谢产物会引发根尖周组织炎症反应,可能形成根尖囊肿或肉芽肿。
临床表现方面,《牛津牙科病理学》描述其典型症状包括:牙齿变色(灰色或黑色)、叩诊敏感度消失、牙髓活力测试无反应。部分病例可能伴发根尖区肿胀或窦道形成。北京医科大学口腔医学院的临床数据显示,约68%的未经治疗的深龋病例会发展为牙髓坏死。
治疗规范依据《牙体牙髓病学》建议采用根管治疗术,通过机械清创和化学消毒清除坏死组织,最后用生物相容性材料封闭根管系统。世界牙科联盟(FDI)强调,规范化的根管治疗成功率可达95%以上。
牙髓坏死(坏死性牙髓)是指牙髓组织因感染、创伤等因素失去活力并死亡的病理状态。以下是详细解释:
牙髓是牙齿内部包含神经和血管的软组织,负责营养输送和感觉传导。当牙髓因炎症、外伤或化学刺激导致血液供应中断或组织损伤时,会逐渐坏死,失去正常功能。
总结来说,牙髓坏死需通过专业治疗保留牙齿功能,根管治疗是首选方案。早期干预可显著改善预后。
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