
【医】 erythrocyte rouleaux formation; impilation
【医】 akaryocyte; erythrocyte; hematid; ozonophore; R.B.C.; red blood cells
red blood corpuscle; red corpuscle; red plastid; rhodocyte
【医】 rouleaux-formation; roulreaux formation
红细胞钱串形成(Rouleaux Formation of Erythrocytes)是临床血液学中的重要现象,指红细胞在血浆蛋白异常升高的病理状态下,因表面电荷被中和而相互吸附叠连,呈现类似硬币堆叠的链状排列形态。该现象在显微镜下表现为红细胞失去正常离散分布特性,常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性炎症或类风湿关节炎等疾病。
从汉英词典角度解析,中文术语“红细胞钱串形成”对应的英文表述为“rouleaux formation”,源自法语“rouleau”(意为卷轴或圆柱)。其形成机制涉及血浆中纤维蛋白原、免疫球蛋白等急性期反应蛋白浓度增高,通过桥接作用降低红细胞表面zeta电位,导致细胞间排斥力减弱而发生聚集。
美国血液学会(American Society of Hematology)指出,这种现象具有重要临床价值:①作为血沉加快(ESR)的主要机制,与炎症程度正相关;②可能干扰血常规检测中的红细胞计数准确性;③在骨髓瘤患者中,异常球蛋白可引发显著的红细胞聚集,需与真性红细胞增多症鉴别。国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,当观察到显著钱串现象时,应结合血清蛋白电泳和免疫固定电泳结果进行综合判断。
红细胞钱串形成(又称缗钱状排列)是血液学检查中一种特殊的红细胞形态学现象,其详细解释如下:
红细胞钱串形成表现为红细胞像硬币一样叠成一串,形成链状结构。单个红细胞形态通常正常(双凹圆盘状),但堆叠时接触面较平坦,排列紧密。通过轻敲或摇动载玻片,这种排列会消失,红细胞恢复散在状态,可与不可逆的红细胞聚集区分。
(注:部分低权威性网页提及的遗传性球形红细胞增多症等贫血类型,目前缺乏高权威文献直接关联,建议以临床检验结果为准。)
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