【医】 Beck's triad
seashell; shellfish
【医】 bel
gram; gramme; overcome; restrain
【医】 G.; Gm.; gram; gramme
family name; surname
【医】 triad
贝克氏三征（Beck's triad）是临床医学中用于诊断急性心脏压塞的重要体征组合，由美国外科医生Claude Schaeffer Beck于1935年提出。该三联征包含以下三个核心临床表现：
低血压（Hypotension）
由于心包腔内积液压迫心脏，导致心输出量显著降低，收缩压常低于90 mmHg，伴随脉搏细弱或奇脉现象。
颈静脉怒张（Distended neck veins）
中心静脉压升高引发颈静脉明显充盈，尤其在患者半卧位时更为显著，反映右心房血液回流受阻。
心音遥远（Muffled heart sounds）
心包积液对心脏搏动的缓冲作用使听诊时心音强度减弱，呈现“遥远感”或“被包裹感”。
该体征组合对快速识别心脏压塞具有高度特异性，常见于创伤性心包积血、心包炎或肿瘤性心包疾病。需注意，部分患者（如低血容量者）可能仅表现不完全三联征，需结合超声心动图确诊。
权威医学文献如《西氏内科学》（第25版）和《默克诊疗手册》均将贝克氏三征列为心脏压塞的经典诊断依据。临床实践中需与张力性气胸、右心室梗死等急症进行鉴别（来源：Merck Manuals, Williams & Wilkins出版）。
贝克氏三征（Beck三联征）是心包填塞或限制性心脏疾病（如大量心包积液、缩窄性心包炎）的典型临床体征，其核心表现为以下三点：
动脉血压下降（低血压）
由于心包积液或缩窄导致心室舒张受限，心搏量减少，进而引起收缩压下降、脉压差缩小。患者可能出现面色苍白、四肢湿冷等休克表现。
颈静脉怒张（静脉压升高）
心包压力增高阻碍静脉回流，导致中心静脉压升高（常＞15cmH₂O），表现为颈静脉明显扩张。部分患者可能伴随肝大、腹水或胸水。
心音遥远（心搏动减弱）
大量积液或心包增厚使心脏活动受限，听诊时心音减弱且遥远，触诊可发现心尖搏动减弱或消失。
心包腔异常（积液/积血/纤维化）→ 心脏舒张期充盈受限 → 心输出量下降（导致低血压） + 静脉回流受阻（导致静脉压升高）。常见于急性心包填塞、肿瘤、尿毒症、感染性心包炎或心脏外伤等。
贝克三联征最早由美国外科医生Claude Beck提出，用于快速识别需紧急处理的心包填塞。若患者同时存在奇脉（吸气时收缩压下降＞10mmHg），则称为“贝克四联征”。
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