两侧嚼肌瘫英文解释翻译、两侧嚼肌瘫的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 masticatory diplegia
分词翻译:
两侧的英语翻译:
【医】 amb-; ambi-; ambo-; amphi-
嚼的英语翻译:
chaw; chew
【医】 chewing
肌的英语翻译:
flesh; muscle
【医】 caro; muscle; musculi; musculus; my-; myo-; myon; sarco-
瘫的英语翻译:
paralysis
专业解析
两侧嚼肌瘫 (liǎng cè jiáo jī tān) 的汉英词典角度解释
术语英译: Bilateral Masseter Muscle Paralysis / Bilateral Masticatory Muscle Paralysis
字面解释:
- 两侧 (liǎng cè): 指身体或结构的左右两边。对应英文 "Bilateral"。
- 嚼肌 (jiáo jī): 特指参与咀嚼运动的主要肌肉群,主要包括咬肌 (Masseter Muscle)、颞肌 (Temporal Muscle)、翼内肌 (Medial Pterygoid Muscle) 和翼外肌 (Lateral Pterygoid Muscle)。对应英文 "Masseter Muscle" (狭义,常指最表浅的咬肌) 或更广义的 "Masticatory Muscles" (咀嚼肌群)。
- 瘫 (tān): 指肌肉失去收缩能力,无法正常运动,即瘫痪。对应英文 "Paralysis"。
综合医学定义:
"两侧嚼肌瘫" 是一个描述性临床术语,指患者双侧的咀嚼肌(主要是咬肌、颞肌等)因神经损伤或肌肉本身病变,导致肌力显著减弱或完全丧失,无法完成正常的咀嚼(咬合、研磨食物)功能的状态。这是一种影响进食和颌面部运动的重要症状。
详细解释与相关背景:
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解剖与功能基础:
- 咀嚼肌是受运动神经支配的横纹肌。最主要的神经支配来源于三叉神经 (Trigeminal Nerve) 的下颌支 (Mandibular Division, V3),特别是其分支支配咬肌和颞肌 。
- 这些肌肉的协同收缩使下颌骨(下巴)得以进行提升(闭口)、下降(张口)、前伸、后退和侧方运动,从而完成咀嚼动作 。
- 双侧瘫痪意味着两侧肌肉均受累,导致下颌运动严重受限,尤其是张口和咬合无力。
-
临床表现:
- 主要症状: 患者张口困难,无法用力咬合或咀嚼食物。严重时可能完全无法张开嘴巴(牙关紧闭的相反表现,即开口困难或无力)或咬住物体 。
- 伴随症状: 可能伴有面部轮廓改变(如双侧颊部凹陷,因肌肉萎缩)、言语不清(影响发音)、流涎(因无法有效控制口腔闭合和吞咽)。
- 体征: 医生检查时可发现双侧咬肌、颞肌等肌肉萎缩(体积减小、质地变软),肌力测试显示双侧咀嚼肌收缩无力或消失 。
-
病因与相关疾病: 导致双侧嚼肌瘫的原因多样,通常涉及神经系统或神经肌肉接头病变:
- 周围神经病变: 双侧三叉神经运动支受损是最常见原因之一。可见于:
- 吉兰-巴雷综合征 (Guillain-Barré Syndrome, GBS): 一种自身免疫性周围神经病,可导致包括咀嚼肌在内的广泛性、对称性肌无力 。
- 脑干病变: 如脑干中风(脑梗死或出血)、脑干肿瘤、脑干脑炎等,若累及双侧的三叉神经运动核团或神经根,可导致双侧咀嚼肌瘫。
- 颅底病变: 如肿瘤、炎症、创伤等累及双侧三叉神经出颅后的路径。
- 神经肌肉接头疾病: 如重症肌无力 (Myasthenia Gravis, MG),尤其是影响延髓肌(包括咀嚼肌)的类型,可表现为咀嚼疲劳和无力 。
- 肌肉疾病: 如肌营养不良症、多发性肌炎/皮肌炎等累及咀嚼肌时,但通常不对称或伴有其他肌肉受累 。
- 中毒或药物: 某些神经毒素或药物副作用可能导致类似症状。
- 功能性或心因性因素: 在排除器质性病变后需考虑,但相对少见。
-
诊断与评估:
- 病史与体格检查: 详细询问起病方式、伴随症状、既往病史。重点进行神经系统检查,评估咀嚼肌肌力、萎缩程度及其他颅神经功能 。
- 神经电生理检查: 肌电图 (EMG) 和神经传导速度 (NCV) 检查有助于区分神经源性损害(如神经传导阻滞、轴索损害)和肌源性损害,并定位病变部位。
- 影像学检查: 头颅MRI是评估脑干、颅底病变(如中风、肿瘤)的首选方法。
- 血液检查: 根据怀疑的病因进行相应检查,如自身免疫抗体(抗乙酰胆碱受体抗体等)、感染指标、肌酶谱等 。
- 新斯的明试验或冰试验: 用于筛查重症肌无力 。
"两侧嚼肌瘫" 描述的是由神经系统或肌肉病变导致的双侧咀嚼肌(主要是咬肌和颞肌)收缩功能丧失的状态,核心表现为严重的张口和咀嚼困难。其病因复杂,从三叉神经运动支病变(如GBS、脑干中风)到神经肌肉接头疾病(如重症肌无力)均有可能。准确的诊断依赖于详细的临床评估和针对性的辅助检查(如神经电生理、MRI)。这是一个提示存在严重潜在疾病的临床体征,需要及时就医明确病因并治疗。
来源参考:
- 《默克诊疗手册》(Merck Manual Professional Version) - 颅神经疾患概述部分: 提供三叉神经解剖、功能及常见病变的权威描述。(https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neuro-ophthalmologic-and-cranial-nerve-disorders/overview-of-neuro-ophthalmologic-and-cranial-nerve-disorders)
- 《格雷解剖学》(Gray's Anatomy) - 咀嚼肌章节: 经典解剖学著作,详细描述咀嚼肌的起止点、神经支配和功能。(https://www.elsevier.com/books/grays-anatomy/standring/978-0-7020-7707-4) (标准参考书,具体在线章节链接可能因平台而异)
- 美国国家神经疾病和中风研究所 (NINDS) - 三叉神经痛信息页 (部分涉及运动功能): 虽然主要讲感觉障碍,但包含三叉神经功能的基本信息。(https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Trigeminal-Neuralgia-Information-Page)
- 重症肌无力基金会 (Myasthenia Gravis Foundation of America, MGFA) - 症状与诊断: 权威介绍重症肌无力的症状,包括延髓肌(咀嚼肌)无力的表现和诊断流程。(https://myasthenia.org/What-is-MG/MG-Symptoms)
- 约翰霍普金斯医学 - 吉兰-巴雷综合征 (GBS) 介绍: 提供GBS的症状描述,常包括颅神经受累(如面瘫、咀嚼吞咽困难)。(https
网络扩展解释
"两侧嚼肌瘫"指双侧咀嚼肌(主要包含咬肌、颞肌等负责咀嚼的肌肉)同时丧失自主运动能力的病理状态。具体分析如下:
-
核心病理机制
双侧咀嚼肌瘫痪多与神经传导通路受损有关,可能涉及:
- 中枢性损伤:如脑干病变(脑卒中、多发性硬化等),影响三叉神经运动核功能
- 周围性损伤:三叉神经下颌支受损(常见于外伤、肿瘤压迫或感染)
- 肌肉本身病变:如重症肌无力、肌营养不良症等
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典型临床表现
- 咀嚼功能障碍(无法完成咬合、磨碎食物动作)
- 张口受限或下颌下垂
- 可能伴随流涎、言语不清(因口腔运动协调异常)
- 长期瘫痪会导致咀嚼肌萎缩
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病因鉴别要点
| 分类 | 常见病因举例|
|------------|-------------------------------------|
| 中枢性损伤 | 脑干梗死、脑炎、肌萎缩侧索硬化症|
| 周围性损伤 | 颌面部外伤、腮腺区肿瘤、带状疱疹感染|
| 神经肌肉病变 | 重症肌无力、肉毒杆菌中毒|
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诊疗建议
需结合头颅MRI/CT(排查中枢病变)和肌电图检查(评估神经传导功能)。急性发作需优先排除脑血管意外,慢性进展性瘫痪需考虑神经退行性疾病。
注:双侧咀嚼肌瘫痪属于严重体征,建议尽早就医进行系统检查。以上信息整合自神经科临床诊疗指南(2023版)及公开发表的病理机制研究。
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