
【医】 intraligamentary pregnancy
阔韧带内妊娠(Broad Ligament Pregnancy)是指受精卵着床于子宫阔韧带内的异位妊娠类型,属于腹腔妊娠的亚型之一。该病症在临床上极为罕见,约占所有异位妊娠的0.3%-1.0% ,其发生机制与胚胎穿透输卵管后在阔韧带双层腹膜间继续发育有关。
从解剖学角度分析,子宫阔韧带作为连接子宫与盆侧壁的双层腹膜结构,其内部包含疏松结缔组织及血管网络。当胚胎在此区域着床时,可能引发局部血管增生和韧带扩张。由于阔韧带血供丰富,妊娠组织生长可能导致致命性出血,文献报道中约15%的病例伴随腹腔内大出血 。
临床表现多表现为非特异性腹痛(约82%病例)和阴道出血(约67%病例),常被误诊为输卵管妊娠。确诊需依赖经阴道超声检查,特征性表现为子宫旁混合性包块与卵巢分离,MRI检查可辅助判断胎盘植入深度 。治疗以腹腔镜手术为主,需特别注意避免损伤输尿管及子宫动脉。
该术语的英文对应词为"Intraligamentous Pregnancy",在《威廉姆斯妇科学》中被定义为"胚胎在阔韧带两叶之间发育的异位妊娠"。与输卵管妊娠不同,此类妊娠可持续至中孕期,但胎儿存活率不足20% 。
阔韧带内妊娠是一种罕见的异位妊娠类型,指受精卵在子宫阔韧带前后叶之间的腹膜外区域着床并发育。以下是详细解释:
阔韧带是子宫两侧延伸至骨盆壁的双层腹膜皱襞,内含血管、神经和结缔组织。妊娠发生时,胚胎并非在子宫腔内,而是在阔韧带两叶之间的疏松结缔组织内生长,属于腹膜外妊娠。
主要与以下因素相关:
常见症状包括:
阔韧带内妊娠因解剖位置特殊,早期诊断困难且易误诊,需结合影像学与临床表现综合判断。及时治疗可降低大出血风险,预后与就诊时机密切相关。
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