
【医】 jugular sign; Qoeckenstedt's test; Queckenstedt's sign
奎肯斯提特氏征(Queckenstedt's Sign) 是神经病学诊断中的一项重要临床检查,用于评估椎管内蛛网膜下腔的通畅性,特别是怀疑存在脊髓压迫(如肿瘤、椎间盘突出或蛛网膜粘连)时。该体征通过腰椎穿刺过程中观察脑脊液压力变化来判断。
患者侧卧行腰椎穿刺,连接测压管记录初始脑脊液压力后,助手按压患者双侧颈静脉。正常情况下,颈静脉受压会导致颅内静脉回流受阻,颅内压升高并传导至脊髓蛛网膜下腔,使腰穿压力迅速上升(通常在10秒内升高至原水平的2倍);解除按压后压力迅速回落。
若按压颈静脉后腰穿压力上升缓慢、幅度不足或不上升,则提示椎管内存在梗阻(Queckenstedt's Sign阳性),常见于脊髓肿瘤、严重椎管狭窄或蛛网膜炎等病变。
"奎肯斯提特氏征"为中文标准译名,音译自德语神经学家海因里希·奎肯斯提特(Heinrich Queckenstedt, 1876–1918)。他于1916年首次描述该体征(原称"Queckenstedt-Versuch"即奎肯斯提特试验),相关文献发表于《神经病学与精神病学文献》(Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten)。中文命名遵循医学体征"发现者姓氏+征/试验"的惯例,如巴宾斯基征(Babinski's Sign)。
补充说明:目前公开网络资源中暂无直接描述该体征的权威中文文献链接。建议参考神经病学教材(如《实用神经病学》)或学术数据库(PubMed)检索原始论文:Queckenstedt H. (1916). Zur Diagnose der Rückenmarkskompression. Arch Psychiatr Nervenkr 57:355–417.
奎肯斯提特氏征(Queckenstedt's sign)是神经科检查中的一项体征,主要用于评估椎管通畅性。该体征通过压迫颈静脉观察脑脊液压力变化,若压力未正常升高则提示椎管存在阻塞。
临床意义:
注意事项:该检查需由专业医师操作,颅内压增高患者禁用,避免诱发脑疝风险。
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