
【医】 foraminal hernia
【医】 aditus ad saccum peritonaei minorem; Duverney's foramina
foramina bursae omentalis majoris; foramina epiploicum
foramina of Winslow; omental foramina
opening into lesser sac of peritoneum; opening to lesser sac
porta omenti
【医】 hernia; ramex; rupture
网膜孔疝(Epiploic Foramen Hernia)是腹腔内脏器通过网膜孔(Winslow孔)突入小网膜囊的病理状态,属于腹内疝的一种特殊类型。该疾病在兽医领域(尤其是马类)和人类医学中均有记录,但临床相对罕见。
从解剖学角度,网膜孔位于肝十二指肠韧带后方,上界为肝尾状叶,下界为十二指肠上部,后界为下腔静脉。当小肠、结肠或其他腹腔脏器因先天结构异常、创伤或腹压增高时,可能经此孔隙疝入小网膜囊,引发肠梗阻或绞窄性坏死(来源:默克诊疗手册)。
临床表现以急性腹痛、呕吐及腹膜刺激征为主,部分病例伴随血流动力学不稳定。影像学检查中,CT扫描可显示小网膜囊内异常肠袢及「漩涡征」,增强扫描有助于判断肠管血供情况(来源:Radiopaedia影像数据库)。
治疗需急诊手术探查,采用腹腔镜或开腹路径进行肠管复位,必要时行肠切除吻合术。术后需密切监测肠功能恢复情况,预防感染性并发症(来源:UpToDate临床决策系统)。
网膜孔疝(Hernia of Epiplonic Foramen)是一种罕见的腹内疝,指腹腔脏器(如小肠、横结肠等)通过网膜孔(Winslow孔)进入小网膜囊内形成的疝。以下是详细解释:
网膜孔位于肝脏下方,是连接大腹腔与小网膜囊的唯一通道。当肠管或网膜组织经此孔疝入小网膜囊时,称为网膜孔疝。其疝囊口前壁为肝十二指肠韧带,易发生嵌顿,导致肠梗阻。
主要与解剖结构异常有关,例如:
患者常表现为急性肠梗阻症状:
根据疝入路径可分为:
网膜孔疝属于腹内疝,体表不可见,诊断难度较高,需结合影像学检查。若出现急性腹痛伴特征性体位,应及时就医。
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