
【医】 spinal tract of trigeminal nerve; tractus spinalis nervi trigemini
三叉神经脊束(spinal tract of the trigeminal nerve)是人体神经系统中的一个重要结构,属于三叉神经(第五对脑神经)的组成部分。以下从解剖学、功能及临床关联性角度进行详细解释:
三叉神经脊束起自三叉神经感觉主核,向下延伸至脊髓颈段(C2-C4水平),贯穿延髓和脊髓上段。其纤维主要传递面部、口腔及鼻腔的痛觉、温度觉信号。该结构在延髓背外侧部与脊髓丘脑束相邻,形成神经传导的平行通路。
作为躯体感觉传导通路的一部分,三叉神经脊束负责:
该束损伤可导致同侧面部痛温觉缺失,常见于瓦伦贝格综合征(Wallenberg syndrome)等延髓背外侧病变。其功能异常还与三叉神经痛的发病机制相关,可能与神经纤维脱髓鞘改变有关。
近年神经影像学研究证实,三叉神经脊束核尾侧亚核(Sp5C)在偏头痛发病中起关键作用,其神经元过度兴奋可能引发头痛发作(参见《Headache》期刊2023年临床研究)。
参考资料:
三叉神经脊束是三叉神经的重要组成部分,主要与头面部的痛觉、温度觉传导相关。以下从结构、功能及损伤表现三方面进行解释:
解剖构成
三叉神经脊束由三叉神经感觉根的下行纤维组成,这些纤维进入脑干后,在延髓和脑桥下部外侧区形成纵向纤维束,向下延伸至第二颈髓后角。其内侧伴随三叉神经脊束核(感觉核),是脑神经中最长的核团。
纤维分布特点
面部不同区域的痛温觉纤维在脊束中分层排列:口鼻周围(中央区)的纤维止于脊束核上部,耳周(周围区)的纤维则止于核的下部,形成“洋葱皮样”分区。
三叉神经脊束是痛温觉传导通路的关键结构,其纤维最终交叉至对侧形成三叉丘系,上行至丘脑并投射至大脑皮层。触觉纤维则通过三叉神经脑桥核传递,因此脊束损伤仅影响痛温觉,而触觉保留。
三叉神经脊束作为痛温觉传导的核心路径,其解剖特点与临床损伤表现密切相关。需注意与三叉丘系(交叉后的上行纤维)区分,后者负责将对侧感觉信息传递至丘脑。
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