
【医】 Syme's amputation
contest; game; match; surpass
【医】 mho
family name; surname
【医】 amputation; apocope
赛姆氏切断术(Syme's amputation)是一种经典的下肢截肢手术,其核心目标是保留足跟部承重功能,同时实现残肢末端无痛性负重。该手术由苏格兰外科医生詹姆斯·赛姆(James Syme)于1843年首次成功实施,现仍被广泛应用于严重足部创伤、糖尿病足坏疽及恶性肿瘤的保肢治疗。
从解剖学角度,该术式需完整切除前足与踝关节,但保留完整的足跟脂肪垫及跟骨后部骨膜。术中需特别注意保护胫后动脉分支以维持足跟部血供,并通过精确的肌腱固定技术维持软组织平衡。术后残肢可直接接触地面,无需佩戴假肢即可短距离行走,这一特性使其在儿童肢体保留手术中具有特殊价值。
根据《坎贝尔骨科手术学》最新版记载,该术式的绝对适应症包括:无法控制的足部感染、Charcot关节病晚期以及创伤性足部损毁。术后五年生存率研究表明,在糖尿病足患者群体中,赛姆氏切断术较传统膝下截肢术可降低30%心血管并发症风险。
赛姆氏切断术(Syme截肢术)是一种足踝部截肢手术,主要用于保留足跟皮瓣以形成承重面。以下是综合多个权威来源的详细解释:
赛姆截肢术是胫腓骨远端髁上截肢术,通过切除内外踝基底部关节面,并将跖侧足跟皮瓣覆盖残端,形成类似球形的膨大末端。这种设计使残肢更适合安装假肢,并提供更好的承重功能。
注:该手术因保留足跟软组织,相比传统截肢术具有更好的功能预后,但操作技术要求较高。具体治疗方案需由骨科或小儿外科医生根据个体情况评估。
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