
【医】 cyclomastopathy
乳腺增生症(Hyperplasia of Breast)是乳腺组织在激素周期性变化影响下发生的非炎症性、非肿瘤性结构紊乱疾病。根据《默克诊疗手册》的病理学定义,该病症主要表现为乳腺导管上皮细胞和间质结缔组织异常增生,形成可触及的肿块或结节,多伴随月经周期相关的乳房胀痛。世界卫生组织(WHO)在国际疾病分类(ICD-11)中将该病症归类为“良性乳腺疾病”,强调其与乳腺癌发病无直接关联但需定期监测。
临床特征包含三大核心表现:一是周期性乳房疼痛,在黄体期加重;二是乳腺组织增厚或颗粒感,触诊呈“鹅卵石样”改变;三是超声检查显示腺体结构紊乱伴无包膜的局灶性高回声区。约翰霍普金斯大学医学院研究指出,约60%育龄女性存在不同程度乳腺增生,其中仅5%-10%需医疗干预。
病理机制涉及雌激素/孕激素比例失衡,特别是雌激素受体α(ER-α)过度表达导致的腺泡上皮增殖。最新《柳叶刀》内分泌学分册研究证实,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平异常升高可能加剧增生过程。诊断需结合乳腺超声、钼靶X线及病理活检,其中空芯针穿刺活检是鉴别良恶性的金标准。
乳腺增生症是女性常见的良性乳腺疾病,以下为综合解释:
乳腺增生症是乳腺组织因内分泌失调导致的异常增生和结构紊乱,属于生理性改变。它既非肿瘤也非炎症,临床有多种名称(如乳腺腺病、小叶增生症等),发病率高达50%-70%,尤其在30-50岁女性中高发。
主要与内分泌紊乱有关,尤其是雌激素水平升高、孕激素水平降低的失衡状态。诱因包括:
乳腺增生症本身为良性,但需注意肿块若出现边界不清、持续增大或皮肤橘皮样改变,应及时排查乳腺癌。
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