英语翻译：

【医】 emphysematous phlegmon; gas phlegmon; gas-phlegmon
progressive emphysematous necrosis

分词翻译：

气的英语翻译：

gas
【医】 aer-; aero-; air; atmo-; physo-; pneuma; pneuma-; pneumato-; pneumo-

蜂窝织炎的英语翻译：

【医】 cellulitis; dermatocellulitis; diffusa phlegmona; ethmophlogosis
ethmyphitis; phlegmon; phlegmona; phlegmonous cellulitis

专业解析

气性蜂窝织炎 (Gas Gangrene / Clostridial Myonecrosis) 汉英词典释义与医学解析

1.术语定义与核心病理 (Term Definition & Core Pathology)

• 中文术语： 气性蜂窝织炎 (Qìxìng Fēngwōzhīyán)
• 英文对应术语： Gas Gangrene (更常用) 或 Clostridial Myonecrosis (更精准)
• 医学定义： 气性蜂窝织炎是一种由特定厌氧菌（主要是产气荚膜梭菌 Clostridium perfringens）引起的、进展极其迅速的严重肌肉组织坏死性感染。其核心特征是在受感染的肌肉组织内产生大量气体，并伴随严重的毒血症。它本质上是一种特殊类型的坏死性筋膜炎，但主要累及肌肉层，且以产气为显著标志。

2.关键特征解析 (Key Characteristics Analysis)

• “气性” (Gas / Gas-forming): 指感染病原体（主要是梭菌）在无氧环境下分解肌肉组织中的糖类和蛋白质时，产生大量气体（如氢气、二氧化碳）。这些气体积聚在皮下组织和肌肉间隙，导致患处触诊时有捻发音 (crepitus)，X光检查可见组织内有气体阴影 (gas shadows)。这是该病最显著的特征之一。
• “蜂窝织炎” (Cellulitis / Necrotizing Infection): 在此语境下，并非指普通的皮肤浅层蜂窝织炎。它描述的是感染沿筋膜和肌肉间隙迅速扩散，导致广泛的组织水肿、坏死和液化，形成类似“蜂窝”状的病理改变。组织破坏严重且快速，远超普通蜂窝织炎。
• 临床表现 (Clinical Manifestations): 起病急骤，患处剧烈疼痛、肿胀，皮肤由苍白迅速转为青铜色、紫色甚至黑色，出现含有恶臭、血性液体的大疱。全身中毒症状严重，包括高热、心动过速、精神萎靡，可迅速发展为感染性休克和多器官衰竭。

3.病因与高危因素 (Etiology & Risk Factors)

• 主要病原体： 产气荚膜梭菌 (Clostridium perfringens) 是最常见的致病菌，其他梭菌如诺维梭菌 (C. novyi)、败毒梭菌 (C. septicum) 等也可引起。这些细菌普遍存在于土壤和人类肠道中，属于严格厌氧菌。
• 感染条件： 通常发生在深部组织严重创伤（尤其是战伤、车祸伤、农业机械伤）、外科手术（特别是涉及肠道或胆道的手术）、缺血性损伤（如动脉栓塞、冻伤、褥疮）或免疫功能低下时。伤口深、污染重、局部组织缺血缺氧是发病关键。

4.诊断与治疗原则 (Diagnosis & Treatment Principles)

• 诊断： 基于典型的临床表现（剧痛、肿胀、捻发音、皮肤变色、恶臭分泌物）和影像学检查（X光、CT显示软组织内气体）。伤口分泌物涂片镜检见革兰阳性粗大杆菌、厌氧菌培养阳性可确诊。
• 治疗 (紧急且激进)：
  • 外科清创：最关键的救命措施。必须立即进行广泛、彻底的清创手术，切除所有坏死和感染组织，有时需要截肢。可能需要多次手术。
  • 抗生素治疗： 大剂量静脉注射青霉素G联合克林霉素是经典方案。也可选用甲硝唑、碳青霉烯类等。
  • 高压氧治疗 (HBO)： 作为辅助手段，可抑制细菌生长、减轻中毒症状、促进伤口愈合。
  • 支持治疗： 积极液体复苏、纠正休克、器官功能支持等重症监护措施至关重要。

5.预后与重要性 (Prognosis & Significance)

• 预后： 气性蜂窝织炎病情凶险，进展迅猛，死亡率极高（即使积极治疗，死亡率仍可达20-50%）。预后与诊断和治疗的及时性直接相关。延误数小时即可显著增加死亡和截肢风险。
• 重要性： 该病是外科急危重症的代表之一，要求临床医生高度警惕，对可疑伤口（尤其是深部、污染重的伤口）患者出现异常疼痛、肿胀、全身中毒症状时，必须立即考虑到此病可能并迅速干预。

权威参考来源 (基于标准医学文献与指南)：

• 来源1： 《外科学》教材 (如人民卫生出版社版本) - 对气性坏疽（气性蜂窝织炎）的定义、病理、临床表现、诊断和治疗原则有权威阐述。
• 来源2： 《感染病学》教材或相关指南 (如《中国坏死性软组织感染诊治专家共识》) - 提供关于坏死性感染（包括气性坏疽）的最新诊断标准和治疗推荐。

网络扩展解释

气性蜂窝织炎（又称产气性蜂窝织炎）是一种特殊类型的蜂窝织炎，主要由产气性厌氧菌（如产气荚膜杆菌、大肠杆菌等）引起，以皮下组织坏死、产气为特征。以下是其详细解析：

1.致病菌与感染途径

• 主要病原体：产气荚膜杆菌、大肠杆菌、拟杆菌等厌氧菌。
• 感染途径：多因皮肤或黏膜破损后，细菌侵入皮下疏松结缔组织引发感染，也可由其他部位感染扩散而来。

2.临床表现

• 局部症状：
  • 皮肤红肿、疼痛，范围迅速扩散，边界不清。
  • 皮下可触及捻发音（气体在组织中形成的触感），并伴有恶臭分泌物。
• 全身症状：
  • 高热、寒战、乏力，严重时出现中毒性休克或败血症。

3.与气性坏疽的区别

• 气性蜂窝织炎：病变主要局限于皮下组织，较少累及肌肉，脓液稀薄且有气体。
• 气性坏疽：感染深及肌肉层，常伴剧烈疼痛、肢体功能障碍，分泌物有腐臭味。

4.治疗原则

• 清创引流：及时切开感染部位，排出脓液和气体。
• 抗生素治疗：首选针对厌氧菌的广谱抗生素（如青霉素联合甲硝唑）。
• 全身支持：补液、纠正电解质紊乱，必要时进行重症监护。

5.高危人群与预防

• 易感人群：免疫力低下者、糖尿病患者、外伤或术后患者。
• 预防措施：及时处理皮肤伤口，避免感染；控制基础疾病（如糖尿病）。

气性蜂窝织炎属于蜂窝织炎的特殊类型，以产气、快速进展为特点，需与气性坏疽鉴别。早期诊断和积极治疗（清创+抗生素）是改善预后的关键。若出现疑似症状，应立即就医。

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