
英:/'tjuː,bɜːkjʊ'ləʊmə/
复数 tuberculomas或tuberculomata
n. (尤指脑内的)[内科] 结核瘤
Objective To study the clinic and X-ray characteristics of tuberculoma of pleura.
目的探讨胸膜结核球临床及X线特点。
Objective To explore the appropriate diagnosis and treatment for hepatic tuberculoma.
目的探讨肝结核瘤的诊断与外科治疗措施。
Objective To improve the level of diagnosis and treatment of intracranial tuberculoma.
目的进一步提高对颅内结核瘤的诊断与治疗水平。
It was often misdiagnosed as carcinoma of lung, tuberculoma and other pulmonary diseases.
临床上常常误诊为肺癌、结核瘤和其他肺疾病。
Objective To improve the level of diagnosis and operative treatment of intracranial tuberculoma.
目的提高脑结核瘤的诊断和手术治疗水平。
结核瘤(Tuberculoma)是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的特异性慢性炎症病变,属于肺或肺外结核的一种特殊表现形式。其核心病理特征为:
本质与形成机制
结核瘤并非真性肿瘤,而是由大量类上皮细胞、朗汉斯巨细胞及淋巴细胞包裹中央的干酪样坏死物质形成的肉芽肿性病变。当机体免疫力较强时,免疫反应将结核病灶局限化并包裹,阻止细菌进一步扩散,从而形成边界相对清晰的球形或类圆形结节。这种包裹是机体对抗结核菌的一种防御反应。
病理与影像学特征
在显微镜下,典型结核瘤可见三层结构:中央为干酪样坏死区,中层由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞构成的结核性肉芽组织,外层为纤维结缔组织包膜。在影像学检查(如胸部CT)上,常表现为单发或多发的圆形、椭圆形结节或肿块,边缘可光滑或略有分叶,部分可见钙化灶(提示病变稳定或陈旧),增强扫描时包膜可呈环形强化而中心坏死区不强化。
临床表现与好发部位
结核瘤多见于肺部(肺实质内),但也可见于脑、肝、脾、肾、淋巴结等肺外器官。患者临床表现差异较大:
其症状通常比活动性肺结核(如空洞形成、粟粒性结核)轻微。
诊断与治疗
诊断需结合病史、影像学特征、实验室检查(如结核菌素试验、γ-干扰素释放试验)及病理学检查(如穿刺活检或术后病理发现典型结核肉芽肿和/或抗酸染色阳性)。治疗遵循抗结核化疗原则,通常需要标准的6-9个月或更长的多药联合方案(如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)。对于药物治疗效果不佳、诊断不明确、引起严重压迫症状(尤其颅内结核瘤)或与恶性肿瘤难以鉴别的情况,可能需要手术切除。
权威参考资料:
Tuberculoma(结核瘤)是医学领域中的专业术语,具体含义及特点如下:
Tuberculoma 指由结核分枝杆菌感染引起的局限性肉芽肿性病变,通常被纤维结缔组织包裹,形成结节状病灶。常见于肺部(如肺结核瘤),但也可能出现在脑部等其他器官。
在影像学检查(如 CT 或 X 光)中表现为:
结核瘤需结合抗结核药物治疗,部分病例需手术切除。其临床意义在于可能进展为活动性结核或形成空洞,需密切监测。
Tuberculoma 是结核病的特殊病理形态,诊断需结合影像学、病理及临床表现。如需更详细病例或治疗方案,可参考医学文献或专业数据库。
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