n. 核黄疽
Sound spectral analysis was applied to cry signals of 18 neonates with non-kernicterus hyperbilirubinemia.
对18例无胆红素脑病表现的高胆红素血症新生儿的啼哭信号进行了声谱分析。
The premature death rate is 20.9%, the diseases with high death rate are: RDS, HIE, kernicterus, cold injury syndrome, septicemia.
早产儿病死率为20．9％，病死率高的疾病顺位为RDS、HIE、核黄疸、硬肿症、败血症等。
Objective To study the characteristic findings on magnetic resonance imaging (MRI) in children with cerebral palsy (CP) induced by chronic kernicterus.
目的探讨慢性期核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征。
Bilirubin encephalopathy, which is also called kernicterus, is a severe disease of newborns, but the basic mechanism of it has not been conclusively determined.
胆红素脑病又称核黄疸，是威胁新生儿的一种严重疾病，但至今其发病机制还不是很明确。
Objective to evaluate the damage of hyperbilirubinemia to brain and hearing by brainstem audio electric potential (BAEP) screening in neonates with hyperbilirubinemia but without kernicterus.
目的通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测，评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损害及听力的影响。
核黄疸（kernicterus）是一种由未结合胆红素在脑组织内异常沉积引起的严重神经系统损伤性疾病，主要发生于新生儿期。该疾病与高胆红素血症密切相关，当血清未结合胆红素浓度超过血脑屏障的阈值时，胆红素会穿透脑组织，优先沉积于基底核、海马体及脑干神经核等区域，引发不可逆的神经元毒性反应。
病理机制
未结合胆红素具有脂溶性，可穿透血脑屏障并与神经细胞膜结合，干扰线粒体氧化磷酸化过程，导致细胞能量代谢障碍。此外，胆红素还可诱导炎症反应和细胞凋亡，最终造成基底核等关键脑区损伤。早产儿因血脑屏障发育不完善，患病风险显著增高（《新生儿学临床指南》，美国儿科学会）。
临床表现
急性期症状包括肌张力异常（如角弓反张）、嗜睡或过度兴奋、喂养困难及高调哭声。慢性期后遗症可能表现为手足徐动型脑瘫、感音神经性耳聋、眼球运动障碍及智力发育迟缓（世界卫生组织新生儿疾病报告）。
诊断与治疗
诊断依据包括血清胆红素水平检测（通常>25 mg/dL）及磁共振成像（MRI）显示基底核对称性异常信号。紧急治疗措施涵盖强化光疗、静脉注射免疫球蛋白及换血疗法。美国国立卫生研究院（NIH）强调，出生后72小时内胆红素动态监测是预防核黄疸的关键。
预后与预防
及时干预可降低神经系统后遗症发生率，但已形成的损伤不可逆转。世界卫生组织推荐将新生儿黄疸风险评估纳入常规围产期护理，并通过母乳喂养支持与黄疸筛查项目降低发病率。
kernicterus（核黄疸）是一种严重的新生儿神经系统疾病，主要与高胆红素血症相关。以下是详细解释：
定义与病理特征
kernicterus指胆红素在脑部基底神经节、脑干等区域的异常沉积，导致神经元黄染和坏死。该术语源自德语，字面意为“核黄疸”，强调病变集中于脑部特定神经核团。
病因与高危因素
主要因新生儿胆红素水平过高（通常超过20-25 mg/dL或340-425 μmol/L），常见于溶血性疾病（如Rh血型不合）、早产儿肝功能不成熟或遗传性代谢异常。未及时治疗的高胆红素血症可能发展为核黄疸。
临床表现
分为急性期和慢性期：
预防与治疗
通过光疗降低胆红素水平，严重时需换血治疗。世界卫生组织建议对新生儿黄疸进行早期监测，尤其是出生后3-7天的高危阶段。
该病现已罕见，但仍是新生儿科重点防治疾病。若发现婴儿皮肤黄染加重或出现异常神经症状，需立即就医。
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