epidural anesthesia是什么意思,epidural anesthesia的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
[外科] 硬膜外麻醉
例句
Anesthetic method: continuous epidural anesthesia.
麻醉方法:连续硬膜外麻醉。
Spinal or epidural anesthesia, however, has potential disadvantages.
椎管内麻醉存在潜在的缺点。
The influence of epidural anesthesia on blood pressure were analysed.
本文分析了硬膜外麻醉对血压的影响。
Suture or epidural anesthesia catheter was used as the filling material.
采用缝线或硬膜外麻醉导管作为泪小管留置物。
Risk of Hematoma After Epidural Anesthesia and Analgesia for Cardiac Surgery.
心脏手术时实施硬膜外麻醉和镇痛出血的风险。
专业解析
硬膜外麻醉(Epidural Anesthesia) 是一种区域性麻醉技术,通过将局部麻醉药和/或镇痛药注射到脊柱的硬膜外腔(位于硬脊膜和椎管壁之间的潜在腔隙)来阻断特定区域脊髓神经的感觉和运动传导,从而实现特定身体部位(通常是腹部、骨盆或下肢)的疼痛消除或感觉丧失。
详细解释:
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作用机制与位置:
- 医生将穿刺针从患者背部特定椎间隙(如腰椎)刺入,穿过皮肤、韧带到达硬膜外腔。随后,通过穿刺针置入一根细软的导管,通过该导管注入药物。药物扩散至硬膜外腔,作用于穿过此腔的脊神经根,阻断神经冲动的传导(主要是痛觉信号),从而产生相应节段支配区域的麻醉和镇痛效果。
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与脊椎麻醉的区别:
- 硬膜外麻醉作用于硬膜外腔的神经根,药物不直接进入包裹脊髓和脑脊液的蛛网膜下腔。而脊椎麻醉(腰麻)则是将药物直接注入蛛网膜下腔的脑脊液中,作用于脊髓本身,起效更快,阻滞更完全,但作用时间通常较短,且单次给药无法延长。
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临床应用:
- 分娩镇痛: 这是最广为人知的应用。通过持续或间断给药,有效缓解分娩过程中的剧烈宫缩痛,同时允许产妇保持清醒和配合分娩。美国妇产科医师学会(ACOG)指出,硬膜外镇痛是分娩镇痛最有效的方法之一。
- 剖宫产手术: 是剖宫产手术常用的麻醉方式,可提供良好的手术区域麻醉效果,产妇保持清醒。
- 下腹部手术: 如疝气修补术、阑尾切除术(尤其适用于某些情况)。
- 下肢手术: 如髋关节或膝关节置换术、下肢血管手术。
- 盆腔手术: 如子宫切除术、前列腺手术。
- 术后镇痛: 通过留置导管持续输注低浓度局麻药和阿片类药物,提供长效、有效的术后疼痛管理。
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优点:
- 可提供特定区域的麻醉/镇痛,不影响患者意识。
- 留置导管可连续或按需追加药物,延长麻醉/镇痛时间。
- 对呼吸循环系统的干扰通常小于全身麻醉。
- 尤其适用于分娩镇痛,能显著减轻疼痛,改善分娩体验。
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潜在风险与并发症:
- 低血压: 交感神经被阻滞导致血管扩张,是最常见的副作用,通常可通过输液和使用血管收缩药物处理。
- 硬脊膜穿破后头痛: 若穿刺针意外穿破硬脊膜导致脑脊液漏出,可能引起体位性头痛(抬头时加重,平卧缓解),发生率不高但较有特征性。
- 局麻药中毒: 药物误入血管或单次剂量过大导致。
- 全脊髓麻醉: 药物意外大量注入蛛网膜下腔,导致广泛甚至高位脊髓阻滞,是罕见但极其严重的并发症,需紧急抢救。
- 神经损伤: 穿刺针或导管直接损伤神经根或脊髓的风险极低。
- 感染: 如硬膜外脓肿或脑膜炎,风险很低但后果严重。
- 尿潴留: 骶神经被阻滞导致膀胱功能暂时受影响。
- 背痛: 穿刺点局部疼痛,通常短暂。
权威来源参考:
- 美国麻醉医师协会(ASA): ASA 提供关于各种麻醉技术(包括硬膜外麻醉)的患者教育信息和临床实践指南,强调其安全性、有效性及风险的管理。其官方网站是获取权威信息的可靠来源。
- 美国妇产科医师学会(ACOG): ACOG 发布了关于分娩镇痛的专门委员会意见(例如 Committee Opinion No. 209),详细阐述了硬膜外镇痛在产科的应用、益处和风险,是产科领域的权威指南。
- 米勒麻醉学(Miller's Anesthesia): 作为麻醉学领域的经典权威教科书,其最新版(如第9版)对硬膜外麻醉的解剖、生理、药理学、技术操作、适应证、并发症及管理有极其详尽和专业的阐述。
- 《新英格兰医学杂志》(NEJM)等顶级医学期刊: 会发表关于区域麻醉(包括硬膜外麻醉)的大型临床研究、综述和进展,提供循证医学证据。
硬膜外麻醉是一种通过阻断硬膜外腔内神经传导来实现特定区域无痛或麻醉的技术,尤其在分娩镇痛和多种外科手术中扮演着关键角色。它具备可提供长时间镇痛、患者意识清醒等优点,但也存在低血压、头痛等潜在风险。其应用需由专业麻醉医生严格评估患者情况并规范操作,以最大化效益并最小化风险。
网络扩展资料
epidural anesthesia(硬膜外麻醉)是一种通过向脊髓硬膜外腔注射麻醉药物,阻断神经传导以实现局部或全身麻醉的医学技术。以下是详细解释:
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定义与作用机制
硬膜外麻醉属于区域麻醉的一种,通过将麻醉剂注入脊椎硬膜外腔(脊髓外层与椎管之间的间隙),暂时阻断神经信号传导,使特定区域失去痛觉。其作用范围通常覆盖腹部、骨盆及下肢。
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临床应用
- 分娩镇痛:广泛用于减轻产妇分娩疼痛,同时保持意识清醒。
- 手术麻醉:适用于剖腹产、下肢或腹部手术,可单独使用或联合其他麻醉方式。
- 术后镇痛:通过留置导管持续给药,缓解术后疼痛。
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优点与特点
- 操作简便、经济,且对母婴安全性较高。
- 可根据需要调整麻醉平面(作用范围),灵活性较强。
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注意事项
需由专业麻醉医师操作,可能引发低血压、头痛等副作用,但严重并发症(如硬膜外血肿)罕见。
如需进一步了解具体操作流程或风险,可参考医学专业文献或权威指南。
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