diaphragmatic hernia是什么意思，diaphragmatic hernia的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
[内科] 膈疝
例句
Objective To summarize the diagnosis and treatment of traumatic diaphragmatic hernia.
目的总结创伤性膈疝的诊断和治疗体会。
Objective: To study the points of diagnosis and treatment of closed traumatic diaphragmatic hernia.
目的：探讨闭合创伤性膈疝的诊断及治疗特点。
To study the reasons and preventive methods of misdiagnosis on acute traumatic diaphragmatic hernia.
目的探讨急性创伤性膈疝救治中误漏诊的原因及防范措施。
Methods The clinical data of 37 cases of traumatic diaphragmatic hernia were retrospectively analyzed.
方法对37例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。
Objective To investigate clinical value of succussion splash in diagnosis of left-diaphragmatic hernia.
目的探讨振水音诊断左侧膈疝的临床价值。
专业解析
膈疝（Diaphragmatic Hernia） 是指腹腔内的器官或组织通过膈肌（位于胸腔和腹腔之间的主要呼吸肌）上的先天性或后天性缺损或薄弱区域，异常突入胸腔的一种疾病状态。膈肌作为重要的解剖屏障，其完整性受损会导致腹腔脏器（如胃、肠管、肝脏、脾脏等）移位至胸腔，压迫心肺，引发一系列严重的呼吸、循环及消化系统症状。
一、核心病理机制
膈疝的根本原因是膈肌存在结构缺陷：
- 先天性膈疝（CDH）：胚胎发育期膈肌未能完全闭合形成缺损，最常见类型为后外侧缺损（Bochdalek疝），占70%-90%，多发于左侧；其次为胸骨后缺损（Morgagni疝）。胎儿期腹腔脏器即可通过缺损疝入胸腔，影响肺发育（肺发育不良）。
- 后天性/获得性膈疝：由外伤（如车祸、穿刺伤）、手术并发症、剧烈咳嗽或腹腔压力骤增导致膈肌撕裂所致。
二、临床表现与危害
症状严重程度与疝内容物大小、肺发育不良程度及合并畸形有关：
- 新生儿期：出生后即出现进行性加重的呼吸窘迫（呼吸急促、发绀、呻吟、三凹征），可伴患侧呼吸音减弱、舟状腹（因腹腔脏器进入胸腔）。这是新生儿急症，病死率高。
- 儿童/成人期：可能表现为慢性呼吸道感染、餐后胸痛/腹痛、呕吐、消化不良、肠梗阻症状，或因脏器嵌顿、绞窄引发急腹症。
三、诊断方法
- 产前超声：是筛查先天性膈疝的主要手段，可发现胸腔内存在腹腔脏器（如胃泡、肠管）、纵隔移位、羊水过多等征象。
- 胸部X线片：显示患侧胸腔内充气的肠袢或胃泡影，纵隔向对侧移位，患侧肺受压。
- CT/MRI扫描：提供更精确的解剖细节，明确疝内容物、缺损位置和大小，评估肺发育情况，是制定手术方案的关键。
四、治疗原则
手术修复是唯一根治方法：
- 紧急处理：新生儿需立即气管插管机械通气（避免面罩加压给气加重肠胀气），留置胃管减压，稳定循环，常需体外膜肺氧合（ECMO）支持。
- 手术时机与方式：病情稳定后尽早手术（通常生后24-72小时）。手术路径可经腹或经胸，核心步骤是将疝入胸腔的脏器还纳回腹腔，并修补膈肌缺损（直接缝合或使用补片）。
- 术后管理：需长期呼吸支持，处理肺动脉高压，营养支持及随访肺功能、生长发育。
五、预后与影响因素
预后取决于肺发育不良程度、肺动脉高压严重性、是否合并其他先天畸形（如心脏畸形、染色体异常）及治疗时机。尽管医疗技术进步，重症先天性膈疝存活率约70%，幸存者可能面临慢性肺病、胃食管反流、生长发育迟缓等长期问题。
权威参考资料来源：
- MedlinePlus (美国国家医学图书馆) - 膈疝概述：https://medlineplus.gov/ency/article/001135.htm
- Mayo Clinic (梅奥诊所) - 膈疝症状与诊断：https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/congenital-diaphragmatic-hernia/symptoms-causes/syc-20355497
- Cleveland Clinic (克利夫兰医学中心) - 膈疝类型与治疗：https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16245-diaphragmatic-hernia
- CDC (美国疾病控制与预防中心) - 先天性膈疝数据与治疗进展：https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/cdh.html
- Children's Hospital of Philadelphia (费城儿童医院) - 膈疝外科管理：https://www.chop.edu/conditions-diseases/congenital-diaphragmatic-hernia-cdh
网络扩展资料
Diaphragmatic Hernia（膈疝） 的详细解释如下：
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定义
Diaphragmatic Hernia 指腹腔内脏器（如胃、肠等）通过膈肌（分隔胸腔和腹腔的肌肉膜）的先天性或后天性缺损/破裂，进入胸腔的病理状态。膈肌的异常开口导致器官移位，可能引发呼吸、消化系统功能障碍。
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病因与类型
- 先天性膈疝：胚胎期膈肌发育异常，常见于新生儿，左侧占90%（右侧因肝脏保护较少发生）。
- 创伤性膈疝：由胸腹部外伤（如车祸、穿刺伤）导致膈肌破裂，多合并复合伤，易漏诊。
- 食管裂孔疝：属于膈疝的一种特殊类型，胃通过食管裂孔突入胸腔（参考、9中“hiatal hernia”相关描述）。
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症状
临床表现多样，可能包括：
- 呼吸困难、发绀（胸腔受压）；
- 胸痛、腹痛；
- 呕吐、消化不良（胃部移位）；
- 严重者可出现肠梗阻或循环障碍。
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治疗与诊断
- 诊断：通过影像学检查（如X线、CT）确认器官位置异常。
- 治疗：多数需手术修复膈肌缺损，将器官复位并加强膈肌结构，尤其是先天性或创伤性病例。
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注意事项
创伤性膈疝可能延迟出现症状，需结合受伤史排查；先天性膈疝需在新生儿期尽早干预以避免并发症。
以上内容综合了多个权威医学词典及疾病指南的定义（如、4、7），建议有疑似症状者及时就医。
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