cerebrosidosis是什么意思,cerebrosidosis的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
n. 脑苷脂沉积病
专业解析
cerebrosidosis(脑苷脂沉积症)是一种罕见的遗传性代谢疾病,属于鞘脂贮积症的一种。其核心病理特征是体内缺乏特定的酶,导致葡萄糖脑苷脂(glucocerebroside)无法正常分解,从而在单核-巨噬细胞系统(尤其是肝、脾、骨髓和脑部)异常蓄积,引发多器官损伤。
核心病理机制
- 酶缺乏:主要由β-葡萄糖脑苷脂酶(β-glucocerebrosidase)活性严重不足或缺失引起。该酶由GBA1基因编码,其功能缺陷导致葡萄糖脑苷脂代谢障碍。
- 底物蓄积:未降解的葡萄糖脑苷脂在巨噬细胞内堆积,形成特征性的“戈谢细胞”(Gaucher cells)。这类细胞体积大、胞质呈“皱纸样”外观,是诊断的重要标志。
临床分型与表现
根据神经系统受累程度分为三型:
- I型(非神经病变型):最常见(占90%以上)。主要表现为:
- 肝脾肿大(脾功能亢进导致贫血、血小板减少)
- 骨骼病变(骨痛、骨质疏松、病理性骨折)
- 生长发育迟缓
- 通常无中枢神经系统症状。
- II型(急性神经病变型):婴儿期发病,进展迅猛。特征包括:
- 严重神经退行性变(癫痫、斜视、吞咽困难)
- 肝脾肿大
- 多在2岁前死于呼吸道感染或惊厥持续状态。
- III型(慢性神经病变型):儿童或青少年期发病,神经症状进展缓慢。常见:
- 眼球运动障碍(水平凝视麻痹)
- 小脑性共济失调
- 肌阵挛性癫痫
- 伴肝脾肿大及骨骼异常。
诊断与治疗
- 诊断:
- 酶活性检测:白细胞或皮肤成纤维细胞中β-葡萄糖脑苷脂酶活性显著降低是金标准。
- 基因检测:GBA1基因突变分析可确认诊断及分型。
- 骨髓活检:发现戈谢细胞支持诊断(需排除其他疾病)。
- 治疗:
- 酶替代疗法(ERT):重组β-葡萄糖脑苷脂酶(如伊米苷酶)静脉输注,可显著改善I型和III型患者的脏器症状。
- 底物减少疗法(SRT):口服药物(如依利格鲁司特)抑制葡萄糖脑苷脂合成,用于ERT不耐受者。
- 对症支持:输血、骨科手术、抗癫痫药物等。
- II型患者目前无有效治疗,以姑息护理为主。
遗传模式与流行病学
- 遗传方式:常染色体隐性遗传。父母均为携带者时,子女患病风险为25%。
- 发病率:总体约1/5万–1/10万,I型在德系犹太人中高发(携带率可达1/15)。
权威参考文献来源:
- National Organization for Rare Disorders (NORD). Gaucher Disease. https://rarediseases.org/rare-diseases/gaucher-disease/
- NIH Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD). Gaucher disease. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/8233/gaucher-disease
- Stirnemann J, et al. The Lancet. 2017;390(10106):1759-1768. DOI:10.1016/S0140-6736(17)30048-2 (临床分型与治疗综述)
- Grabowski GA. Gaucher disease and other storage disorders. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:13-18. DOI:10.1182/asheducation-2012.1.13 (病理机制详述)
网络扩展资料
cerebrosidosis 是医学术语,指一类由脑苷脂代谢异常引起的遗传性脂质贮积病,其核心特征为特定酶缺乏导致的脂质在组织内异常积累。以下是详细解释:
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定义与别名
该词源于"cerebroside"(脑苷脂)和"-osis"(病理状态后缀),中文译为脑苷脂沉积病或脑苷脂贮积病。主要对应戈谢病(Gaucher disease),也称为葡萄糖脑酰胺沉积病,属于溶酶体贮积症的一种。
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遗传与病因
属于常染色体隐性遗传疾病,因基因突变导致β-葡萄糖脑苷脂酶(β-glucocerebrosidase)活性不足,无法分解葡萄糖脑苷脂,使其在肝、脾、骨髓等器官中蓄积。
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临床表现
典型症状包括肝脾肿大、贫血、血小板减少,骨骼病变及神经系统损伤(如分型III型可致癫痫、智力障碍)。根据发病年龄和累及器官分为三型:Ⅰ型(非神经型)、Ⅱ型(急性神经型)和Ⅲ型(慢性神经型)。
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与其他疾病的关联
需区别于尼曼-匹克病(Niemann-Pick disease),后者由鞘磷脂酶缺乏引起,属于神经磷脂贮积病。
建议:如需具体分型诊断或治疗方案,请参考《遗传代谢病学指南》或咨询临床遗传科医生。
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