
n. 皮肤棘层松解
Acantholysis(棘层松解)是皮肤病学中的重要病理学概念,指表皮细胞间粘附功能丧失导致的细胞分离现象。该术语源自希腊语"akantha"(刺)和"lysis"(分解),由病理学家Heinrich Auspitz于19世纪首次描述。
从发病机制来看,棘层松解主要与桥粒结构破坏相关。桥粒是表皮细胞间的关键连接结构,当抗桥粒芯蛋白抗体(如天疱疮抗体)或基因突变影响桥粒蛋白(如桥粒芯蛋白、桥粒斑蛋白)时,细胞间粘附分子无法正常结合,导致角质形成细胞分离形成裂隙。这一过程可经免疫荧光检测到IgG和C3沉积,成为诊断标志。
临床上,棘层松解现象主要见于三类疾病:
诊断需结合组织病理学特征:光镜下可见基底层上方裂隙形成,松解细胞呈现圆形、核大深染的"棘层松解细胞"。直接免疫荧光显示IgG在细胞间网状沉积模式。治疗策略包括糖皮质激素、免疫抑制剂(如霉酚酸酯)和生物制剂(利妥昔单抗),其中天疱疮患者的五年生存率已从过去的75%提升至95%以上。
Acantholysis(棘层松解)是皮肤病理学中的专业术语,具体含义和相关信息如下:
词源与含义
该词源于希腊语“akantha”(刺,指皮肤表皮的棘细胞层)和“lysis”(松解),字面意为表皮棘细胞层的分离。
病理学中指表皮或黏膜上皮细胞间的黏附丧失,导致细胞松解并形成裂隙或水疱。
发生机制
通常与细胞间连接结构(如桥粒)的破坏有关。例如,某些自身免疫性疾病(如天疱疮)中,抗体会攻击桥粒蛋白,导致细胞分离。此外,酶活性异常(如蛋白酶过度分解细胞间物质)也可能诱发此现象。
典型表现
皮肤或黏膜出现松弛性水疱、糜烂,轻微摩擦即可导致表皮剥脱(尼氏征阳性)。
常见疾病
Acantholysis是表皮细胞黏附功能丧失的病理过程,需结合组织学检查和临床表现综合诊断。若需更深入机制或疾病列表,可参考医学病理学资料。
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