褥瘡的意思、褥瘡的詳細解釋

褥瘡的解釋

指因長期受壓迫而引起身體局部壞死潰爛的瘡瘍。也稱席瘡。常見于重病長期卧床者，多發于腰骶、肩胛、枕、肘和足跟等處。

褥瘡是長期卧床患者因局部組織持續受壓導緻血液循環障礙，引發皮膚及皮下組織壞死的病理現象。該詞在《中華醫學詞典》中被定義為"因長期受壓導緻皮膚及深層組織缺血性損傷的潰瘍性病變"。

從形成機制看，褥瘡源于骨突部位（如骶尾、足跟）與支撐面之間壓力超過毛細血管壓（通常＞32mmHg），造成組織缺氧及細胞死亡。這一病理過程在《實用護理學》中被細分為四期發展：紅斑期、水疱期、淺潰瘍期和深部壞死期。

臨床表現包括皮膚紅斑、疼痛、滲液及惡臭。重度褥瘡可累及肌肉、骨骼，引發敗血症等并發症。世界衛生組織《壓瘡防治指南》強調，每2小時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚幹燥是核心預防措施。

治療方面，國家衛健委《慢性傷口處理标準》推薦清創後使用水膠體敷料，配合負壓引流技術。深部感染需結合抗生素治療，必要時行皮瓣移植手術。

褥瘡（又稱壓瘡、壓力性潰瘍）是因身體局部長期受壓導緻血液循環障礙，進而引發皮膚及皮下組織缺血、壞死、破潰的疾病。以下從定義、成因、症狀和防治四方面詳細解釋：

褥瘡多發生于骨骼突出部位（如骶尾部、足跟、髋部等），常見于長期卧床、活動受限或感知障礙的患者。其核心病理機制是壓力、剪切力或摩擦力導緻組織持續缺血缺氧。

外因
- 垂直壓力：骨突部位持續受壓超過毛細血管壓力（如卧床超過2小時未翻身）。
- 摩擦/剪切力：體位移動時皮膚與床單摩擦或肌肉層滑動。
- 潮濕：汗液、尿液等刺激皮膚，降低屏障功能。
内因
- 營養不良、糖尿病、免疫力低下等會加速病情惡化。

根據病情進展分為四期：

注：若患者出現發熱、寒戰或創面膿性分泌物增多，需警惕全身感染，應及時就醫。