
同“ 蝨癥 ”。 明 謝肇淛 《五雜俎·人部一》:“ 史載之 治 朱師古 之食掛, 徐嗣伯 治老姥之針疸, 賈耽 視老人之蝨瘕, 徐之才 視乘船人之蛤精疾, 周顧 知黃門腹中蛟龍,以無命門脈,而知為鬼。此以博識者也。”參見“ 蝨癥 ”。
蝨瘕(shī jiǎ)是古代中醫文獻中記載的一種特殊病症,指因寄生蟲感染引發的腹内結塊類疾病。該詞由“蝨”(虱類寄生蟲)與“瘕”(腹中結塊)構成,其釋義可從以下角度展開:
一、詞源與病理基礎
“蝨”在《說文解字》中釋為“齧人蟲”,泛指緻病寄生蟲;“瘕”在《黃帝内經》中被定義為“腹中結塊,時聚時散”的病症特征。組合後特指由寄生蟲導緻的腹部包塊,與現代醫學中的腸道寄生蟲病、寄生蟲性肉芽腫等存在對應關系。
二、古籍文獻記載
《諸病源候論·瘕病諸候》明确記載:“蝨瘕者,腹内如蟲行,聚散無常,痛無定處”,描述了患者腹部遊走性疼痛、觸及包塊的臨床表現。宋代《聖濟總錄》補充其脈象特征為“脈弦而滑”,提示中醫診斷時注重脈症合參。
三、現代醫學關聯
據《中醫大辭典》解析,蝨瘕涵蓋蛔蟲、縧蟲等腸道寄生蟲引發的腸梗阻、蟲瘕證候群,與《金匮要略》中“蟲積腹痛”存在病理關聯性。當代臨床仍沿用“驅蟲消瘕”的治法原則,采用烏梅丸等方劑配伍治療。
“蝨瘕”是一個較為生僻的中醫術語,具體解釋如下:
明代謝肇淛《五雜俎·人部一》提到,賈耽曾診斷老人患有“蝨瘕”,表明該病症在古代被視為疑難雜症,需醫者具備特殊經驗或學識才能辨識。
建議進一步查閱《中醫大辭典》或專業醫史文獻以獲取權威解釋。
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