
【醫】 ligamenta tarsometatarsea dorsalia
跗跖背側韌帶(Dorsal Tarsometatarsal Ligaments)是足部關節的重要穩定結構,在解剖學中屬于短關節韌帶。該韌帶由多條緻密結締組織束構成,主要連接跗骨(如楔骨、骰骨)與跖骨基底部背側面,起于跗骨遠端背側緣,止于對應跖骨近端背面。其生物力學功能包括限制跗跖關節過度屈曲及内外翻運動,維持足弓形态,并在步态周期中分散足部載荷。
根據《格氏解剖學》(Gray's Anatomy)第42版描述,該韌帶群可分為三組:内側組連接第一楔骨與第一跖骨,中間組連接第二、三楔骨與對應跖骨,外側組連接骰骨與第四、五跖骨。這種解剖分區與Lisfranc關節複合體的穩定性密切相關,臨床常見于中足扭傷或Lisfranc損傷的病理機制中。
在影像學診斷方面,《骨科磁共振成像》(MRI in Orthopaedics)指出,正常跗跖背側韌帶在T1加權像呈低信號條索狀結構,厚度約1-2毫米,連續性中斷提示Ⅱ級以上韌帶損傷。該結構完整性對維持正常步态生物力線具有關鍵作用。
跗跖背側韌帶是位于足部跗跖關節背側的韌帶結構,在維持關節穩定性中起重要作用。以下是詳細解釋:
解剖位置與結構
跗跖背側韌帶連接跗骨(如楔骨、骰骨)與跖骨基底部。根據的研究,該韌帶扁而薄,呈縱行、橫行或斜行分布,相鄰跖骨間(除第1、2跖骨外)、楔骨間、外側楔骨與骰骨間均有韌帶相連。例如,第2楔骨與跖骨基底部之間的韌帶長度約4.1厘米()。
功能特點
該韌帶群是維持跗跖關節穩定的主要結構,尤其在抵抗背側牽拉和扭轉應力時發揮關鍵作用()。其薄弱性也使其在足部過度跖屈或外力沖擊時易受損()。
臨床意義
由于位置恒定且解剖表淺,第2楔骨-跗跖背側韌帶-跖骨瓣常被用于重建距腓前韌帶的手術中,術後骨瓣愈合時間約2-3個月,臨床效果良好()。此外,跗跖關節損傷多由間接暴力(如足部扭轉或跖屈)導緻背側韌帶撕裂,需結合影像學評估()。
總結來說,跗跖背側韌帶是足部重要的靜态穩定結構,其解剖特點和力學功能對臨床診斷與治療韌帶損傷具有指導意義。
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