英語翻譯：

【醫】 crossed embolus; paradoxical embolus

分詞翻譯：

反的英語翻譯：

in reverse; on the contrary; turn over
【醫】 contra-; re-; trans-

常的英語翻譯：

constant; frequent; ordinary

栓子的英語翻譯：

embolus
【醫】 emboli; embolus

專業解析

反常栓子（Paradoxical Embolus）是臨床醫學中用于描述一種特殊栓塞現象的術語，指靜脈系統形成的血栓通過心内或肺内異常通道進入動脈循環，導緻體循環栓塞的病理過程。該現象常與卵圓孔未閉（PFO）等心髒結構異常相關。

根據《默克診療手冊》（Merck Manuals）的定義，反常栓子的形成需滿足三個條件：靜脈血栓形成、右向左分流通道存在、栓子通過異常通道進入動脈系統。這一機制解釋了為什麼深靜脈血栓患者可能突發腦卒中或内髒梗死。

美國心髒協會（AHA）2023年指南指出，約25%的隱源性卒中病例與反常栓塞有關。典型臨床表現包括突發神經功能缺損伴下肢深靜脈血栓體征，确診需結合經食道超聲心動圖（TEE）和對比增強影像學檢查。

在治療層面，《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）的臨床研究顯示，抗凝治療聯合經導管封堵術可降低複發風險，但需根據患者年齡、分流程度等個體化評估。該病症的早期識别對改善預後具有重要臨床意義。

網絡擴展解釋

反常栓子是臨床醫學中一個特殊病理學概念，其定義和形成機制如下：

1. 定義 反常栓子指來自靜脈系統的血栓或異物，通過心髒或血管的異常通道（如卵圓孔未閉）進入動脈循環，引發腦部、心腎等器官栓塞的現象。與普通栓子不同，其運行路徑突破了正常循環規律。

2. 形成機制

• 解剖異常基礎：約80%病例存在卵圓孔未閉（PFO），其他異常包括肺動靜脈瘘等。
• 壓力梯度變化：當肺動脈高壓或右心房壓力升高時，靜脈栓子可經異常通道逆向進入動脈系統。
• 栓子來源：主要來自下肢深靜脈（如髂靜脈血栓），但約30%病例因檢測技術限制無法明确來源。

3. 臨床特征

• 占隱源性卒中的40%-50%，青年卒中患者中比例更高。
• 典型表現為「靜脈血栓+動脈栓塞」并存，需警惕動靜脈同時形成血栓的病例。

4. 與其他栓子的區别 普通栓子遵循血流方向運行（如靜脈栓子引發肺栓塞），而反常栓子通過心髒異常分流形成「靜脈→動脈」的異常路徑。常見栓子類型對比可參考關于血栓、氣栓等分類。

分類

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