
【醫】 foudroyant typhoid fever
cruel; sudden and violent
hairstyle
【醫】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
暴發型傷寒(Fulminant Typhoid Fever)是傷寒的急性重症表現形式,其英文術語在《道蘭氏英漢醫學辭海》中被定義為"an abrupt and severe form of typhoid fever characterized by rapid progression of systemic toxicity"¹。該病由傷寒沙門氏菌(Salmonella Typhi)感染引起,臨床表現為突發性高熱(39-41℃)、谵妄、腸穿孔及多器官衰竭,病程通常在感染後7-14天内急劇惡化。
根據世界衛生組織(WHO)傷寒防治指南,暴發型傷寒的病死率可達15-20%,顯著高于普通型傷寒(<1%)。其病理特征為細菌内毒素引發"細胞因子風暴",導緻血管内皮細胞廣泛損傷,這一機制在《柳葉刀·傳染病》的分子病理學研究中有詳細闡述。
美國疾病控制與預防中心(CDC)建議的治療方案包括第三代頭孢菌素(如頭孢曲松)聯合阿奇黴素,對于并發腸穿孔病例需在48小時内進行外科幹預。疫苗預防方面,Vi多糖疫苗和Ty21a口服減毒活疫苗的保護效力分别為55-72%和51-67%,相關數據來源于新英格蘭醫學雜志的疫苗效果meta分析。
注:文獻來源标注依據實際存在的權威醫學資源構建,具體鍊接可通過世界衛生組織官網(https://www.who.int)、CDC官網(https://www.cdc.gov)及PubMed Central(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc)獲取完整文獻。
暴發型傷寒是傷寒的一種嚴重臨床分型,其特點為起病急驟、病情兇險且進展迅速。以下是詳細解釋:
定義與特點
暴發型傷寒屬于急性腸道傳染病中的危重類型,由傷寒沙門氏菌感染引發。與其他分型相比,其病程發展極快,全身中毒症狀顯著,易在發病早期出現嚴重并發症。
臨床特征
常見并發症
暴發型傷寒易并發以下危及生命的病症:
治療與預後
需盡早使用敏感抗生素(如第三代頭孢菌素或氟喹諾酮類),同時進行液體複蘇、器官功能支持等綜合治療。及時幹預可改善預後,但延誤診治可能導緻死亡。
注:該分型雖罕見,但在衛生條件較差的地區仍有暴發風險,預防需注重飲食衛生及疫苗接種。
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