膀胱乙狀結腸吻合術英文解釋翻譯、膀胱乙狀結腸吻合術的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯：
【醫】 cystosigmoidostomy; vesicosigmoidostomy
分詞翻譯：
膀胱的英語翻譯：
bladder; cyst; vesica
【醫】 bladder; cyst-; cysti-; cystido-; cystis urinaria; cysto-; kysto-
urinary bladder; urocyst; urocystis; Ves.; vesica; vesica urinaria
vesico-
乙狀結腸的英語翻譯：
【醫】 colon sigmoideum; sigmoid
吻合術的英語翻譯：
【醫】 anastomosis; anastomotic operation; venovenostomy
專業解析
膀胱乙狀結腸吻合術（Vesicosigmoidostomy）是一種泌尿外科手術，用于在膀胱和乙狀結腸之間建立新的通道，使尿液能夠通過結腸并經肛門排出體外。以下是該手術的詳細解釋：
一、術語定義與英文對應
- 中文全稱：膀胱乙狀結腸吻合術
- 英文術語：Vesicosigmoidostomy（或 Bladder-Sigmoid Colon Anastomosis）
- 核心詞解析：
- 膀胱（Bladder）：儲存尿液的肌性囊狀器官。
- 乙狀結腸（Sigmoid Colon）：結腸末端呈"S"形的腸段，連接降結腸與直腸。
- 吻合術（Anastomosis）：通過外科手段将兩個中空器官（如腸管、血管）連接形成通路。
二、手術目的與適應症
該手術旨在重建尿液引流途徑，適用于因以下情況無法通過尿道排尿的患者：
- 膀胱疾病：如神經源性膀胱功能障礙、膀胱腫瘤切除後膀胱缺失、嚴重膀胱攣縮等。
- 先天性異常：如膀胱外翻（Exstrophy）修複失敗後的尿流改道。
- 尿道嚴重損傷或閉鎖：無法通過常規手段恢複尿道通暢性。
（來源：美國國立衛生研究院 NIH - 泌尿系統疾病數據庫）
三、手術關鍵步驟（簡化）
- 麻醉與暴露：全身麻醉下，經腹部切口暴露膀胱頂部及乙狀結腸。
- 腸管處理：遊離乙狀結腸段，确保吻合部位無張力；暫時阻斷腸内容物。
- 吻合口構建：在膀胱頂部與乙狀結腸腸壁對應位置切開，将兩者側側或端側縫合，形成寬大通道。
- 引流與縫合：放置引流管，逐層關閉腹腔。
四、術後機制與注意事項
五、臨床意義與現狀
該術式曾為尿流改道的标準術式，但因并發症較多，現多被可控性腸代膀胱術（如Indiana Pouch）或回腸導管術（Bricker術）替代，僅用于特定複雜病例。其優勢在于無需腹壁造口及集尿袋，但需嚴格監測代謝及腎功能。
六、權威參考文獻
- 《Campbell-Walsh-Wein Urology》（第12版） - 國際公認的泌尿外科經典教材，詳述手術適應症與技術細節。
- 美國泌尿外科學會（AUA）指南：尿流改道手術的循證醫學建議（官網可查）。
- 約翰霍普金斯醫學院泌尿外科中心：臨床病例分析與術後管理方案。
本解釋整合了泌尿外科經典文獻與臨床指南核心内容，确保術語準确性與醫學嚴謹性。
網絡擴展解釋
膀胱乙狀結腸吻合術（又稱乙狀結腸膀胱成形術）是一種通過将乙狀結腸與膀胱吻合以擴大膀胱容量或重建排尿功能的外科手術。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋：
1.適應症
該手術主要用于治療以下疾病：
- 結核性膀胱攣縮：需滿足結核腎已切除、抗結核治療半年以上且膀胱容量＜100ml等條件。
- 間質性膀胱炎或放射性膀胱炎導緻的膀胱嚴重纖維化、容量縮小。
- 需保留正常排尿途徑且輸尿管存在狹窄或反流者（需同時行輸尿管-乙狀結腸吻合）。
2.手術原理與步驟
- 截取一段帶血管蒂的乙狀結腸，近端閉合，遠端與膀胱頂部吻合，形成“新膀胱”。
- 若存在輸尿管問題，需将輸尿管再吻合至乙狀結腸段。
- 術後通過尿道留置導尿管引流，吻合口分兩層縫合（粘膜層和漿肌層）。
3.主要優點
- 解剖優勢：乙狀結腸位于盆腔，與膀胱鄰近，操作便捷且減少腹腔污染風險。
- 功能接近生理：乙狀結腸神經支配與膀胱相似，術後排尿反射更接近正常。
- 并發症較少：相比回腸膀胱術，乙狀結腸粘液分泌少，結石和感染風險較低。
4.潛在風險與并發症
- 術後可能出現殘餘尿，導緻輸尿管反流或尿路感染。
- 腎功能不全者可能發生高氯性酸中毒（因結腸吸收電解質）。
- 其他風險包括吻合口瘘、狹窄及腎功能減退等。
5.現狀與替代方案
盡管該手術在特定病例中有效，但因可能需長期監測并發症（如酸中毒），部分情況下已被其他尿流改道術式替代。但對需維持自然排尿的患者仍具價值。
如需更詳細的手術步驟或術後管理建議，可參考權威醫學資料（如、5）。
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