
【醫】 epileptic mania
falling sickness
【醫】 epilepsia; epilepsy; fainting sickness; falling sickness; hieronosus
mal comitial; morbus caducus; morbus comitialis; morbus divinus
morbus herculeus; morbus magnus; morbus major; morbus sacer
sacred disease; Saint Avertin's disease; Saint Valentine's disease
St. Avertin's disease; St. John's evil; St. Valentine's disease
vitium caducum
mania
【醫】 mania
癫痫性躁狂(Epileptic Mania)是癫痫相關精神障礙的一種臨床表現形式,指癫痫患者在疾病過程中出現的以情感高漲、易激惹、過度活躍為特征的綜合征。該術語在《精神障礙診斷與統計手冊(DSM-5)》中被歸類為"癫痫所緻精神行為障礙"的亞型,屬于器質性精神疾病範疇。
從神經病理學角度分析,該症狀與颞葉癫痫存在顯著關聯。根據《默克診療手冊》的論述,約15%-20%的颞葉癫痫患者可能伴隨躁狂樣發作,其病理機制涉及邊緣系統異常放電對情緒調節中樞的影響。典型臨床表現包括:
在鑒别診斷方面,國際抗癫痫聯盟(ILAE)強調需與雙相情感障礙進行區分,關鍵鑒别點在于癫痫性躁狂具有明确的癫痫發作史和腦電圖異常表現。治療策略以抗癫痫藥物(如丙戊酸鈉)為基礎,必要時聯合奧卡西平等心境穩定劑,具體方案需參照《癫痫治療指南(2024版)》個體化制定。
癫痫性躁狂是指癫痫患者伴隨出現的以情緒高漲、行為沖動等為特征的繼發性精神障礙,屬于癫痫性精神障礙的一種表現形式。以下是綜合醫學資料的詳細解析:
疾病性質
該症狀由癫痫發作或腦部異常放電引發,屬于癫痫的并發症,而非獨立的精神疾病。其躁狂表現與原發性躁狂症(如雙相情感障礙)有本質區别。
病因機制
情緒與行為特征
伴隨症狀
特征 | 癫痫性躁狂 | 原發性躁狂症 |
---|---|---|
病因 | 腦電異常或結構病變 | 神經遞質失衡(如多巴胺) |
發作模式 | 多與癫痫發作時間關聯 | 周期性發作,與環境壓力相關 |
症狀持續性 | 通常短暫(數分鐘至數小時) | 持續數天至數周 |
治療重點 | 抗癫痫藥+抗精神病藥聯合 | 心境穩定劑為主 |
藥物控制
需同時使用抗癫痫藥物(如丙戊酸鈉)和抗精神病藥物(如奧氮平),以控制電活動異常和躁狂症狀。
行為幹預
發作期需防止患者自傷或傷人,可通過環境隔離、鎮靜藥物短期應用等措施。
提示:若患者出現類似症狀,應及時進行腦電圖和神經影像學檢查,以明确是否為癫痫性精神障礙。具體診療方案需由神經科與精神科醫生共同制定。
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