
【醫】 cerebral cortex reflex; Haab's reflex
【醫】 cerebral cortex
【醫】 iris contraction reflex; pupillary reflex
大腦皮質性瞳孔反射(Cortical Pupillary Reflex)是指由大腦皮質參與調控的瞳孔對光反射活動。與基礎的瞳孔對光反射(依賴中腦頂蓋前區)不同,該反射涉及更高級的皮質視覺通路整合,其完整反射弧需大腦皮質視覺中樞的參與。具體機制為:光線刺激視網膜後,神經信號不僅傳遞至中腦,還經外側膝狀體上傳至枕葉視皮質(V1區)。視皮質對視覺信息進行高級處理後,再通過下行通路(可能涉及頂蓋前區、動眼神經副核等)調控瞳孔括約肌的收縮程度。
該反射的臨床意義在于評估皮質視覺通路的完整性。若基礎瞳孔對光反射存在而皮質性反射消失,可能提示枕葉皮質或相關傳導通路的損傷(如腦梗死、腫瘤或脫髓鞘病變)。其存在證明了瞳孔反應不僅受腦幹自主神經調控,還受意識相關皮質區域的精細調節,是神經學檢查中評估視覺通路功能的重要指标之一。
參考來源:
大腦皮質性瞳孔反射(又稱精神-知覺性瞳孔反射或哈布氏瞳孔反射)是一種與高級神經活動相關的瞳孔反應,其機制和表現與基礎光反射不同。以下是詳細解釋:
該反射由知覺刺激或精神情緒變化引發,表現為瞳孔開大現象。例如,恐懼、興奮或突然的感知刺激(如疼痛、強烈情緒)均可觸發這種反射。
普通光反射(如對光反射)由視網膜感光細胞直接觸發,主要調節入眼光量;而皮質性反射涉及大腦皮層-交感神經通路,屬于更複雜的神經調控過程。
該反射也被稱為“Haab瞳孔反射”,以發現者命名。需注意與病理性瞳孔異常(如阿羅瞳孔)區分,後者多由器質性病變引起。
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