
【醫】 Oppenheim's reflex
abstruse; profound
the root of a plant; this
【機】 aetioporphyrin
a great number of; brine; extra large; fishpond; sea
【法】 mare; ocean; sea
【醫】 mho
family name; surname
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【計】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【醫】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
奧本海姆氏反射(Oppenheim's reflex)是神經系統檢查中用于評估錐體束損傷的病理反射之一,屬于巴賓斯基征的延伸測試方法。該反射由德國神經學家赫爾曼·奧本海姆于20世紀初首次描述,其陽性結果提示可能存在上位運動神經元病變或脊髓損傷。
在臨床操作中,檢查者用拇指和食指沿患者胫骨前緣内側用力向下滑動,若引發大腳趾背屈(向上翹起)或其他四趾扇形展開,則視為奧本海姆氏反射陽性。正常成年人此反射應為陰性,陽性反應常見于腦卒中、多發性硬化症或脊髓壓迫症等疾病。
該反射需與其他錐體束征(如巴賓斯基征、戈登征)聯合評估,單一陽性結果不具診斷特異性。根據《亞當斯與維克托神經病學原理》的記載,奧本海姆氏反射的敏感性約為65-70%,需結合磁共振成像或腦脊液分析等進一步驗證。
國際權威醫學數據庫UpToDate指出,此類病理反射的評估應排除藥物影響或代謝異常等幹擾因素,且在嬰幼兒神經系統發育未完善階段可能呈現生理性陽性。
奧本海姆征(Oppenheim Sign)是神經系統檢查中的一種病理反射,主要用于評估錐體束或中樞神經系統的損傷。以下是詳細解釋:
定義
奧本海姆征屬于錐體束受損時的異常反射,正常情況下不出現,僅在中樞神經系統(如大腦皮質運動區、皮質脊髓束)受損時被引出。
操作方法
陽性提示的疾病
陰性反應
所有足趾屈曲為正常反應(陰性),表明錐體束功能正常。
嬰幼兒的特殊性
2歲以下兒童因神經系統未發育完全,可能出現生理性陽性,無需幹預。
2歲以上出現則需警惕器質性腦病。
鑒别診斷
奧本海姆征常與其他病理反射(如巴賓斯基征、戈登征)聯合檢查,以提高診斷準确性。
奧本海姆征是判斷中樞神經系統損傷的重要體征,陽性反應需結合影像學等進一步檢查明确病因。若檢查結果異常,建議及時神經科就診。
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