
【醫】 spondylomalacia traumatica
hurt; trauma; wound
【醫】 trauma; traumato-; vulnus; wound
【醫】 spondylomalacia
創傷性脊椎軟化(Traumatic Vertebral Osteomalacia)是指因外力損傷導緻椎體骨組織礦物質流失、骨密度降低的退行性病變。該術語由"創傷性"(外力導緻的機械性損傷)和"脊椎軟化"(椎體骨質軟化)兩部分構成,其核心病理表現為椎體微結構破壞引發的承重能力下降。
從發病機制角度,該病症涉及三個關鍵階段:① 外傷導緻椎體血液供應中斷,引發局部缺血性壞死(參考《坎貝爾骨科手術學》第14版骨壞死章節);② 破骨細胞活性增強,加速鈣磷代謝異常(基于《哈裡森内科學》代謝性骨病原理);③ 骨小梁結構斷裂,最終形成椎體壓縮性骨折風險(引自《脊柱外科臨床核心知識》第7章)。
臨床診斷需結合影像學表現(如X線顯示椎體終闆凹陷、MRI呈現骨髓水腫)及實驗室檢查(血清鈣、磷、堿性磷酸酶水平)。世界衛生組織(WHO)将其歸類為繼發性骨質疏松亞型,建議采用雙能X線吸收法(DXA)進行骨密度分級評估。
“創傷性脊椎軟化”可能是指“創傷性脊髓軟化”(Post-Traumatic Myelomalacia),屬于脊髓損傷後的繼發性病變。以下是詳細解釋:
定義
指脊髓因外傷導緻局部組織缺血、壞死,逐漸發展為脊髓實質的囊性軟化病變。這種病變具有進行性,可能向鄰近脊髓節段擴展,破壞神經傳導通路。
病理機制
臨床表現
包括肢體癱瘓、感覺異常(如麻木或疼痛)、自主神經功能障礙(如大小便失禁)。若不及時幹預,可能發展為永久性癱瘓。
治療現狀
目前國内缺乏系統療法,但研究集中于改善局部血供、抑制炎症反應等領域(基于動物實驗和臨床探索)。早期幹預對預後至關重要。
注意:術語可能存在混淆,“脊椎”指脊柱骨骼部分,而“脊髓”是神經組織。若指骨骼病變,需結合影像學确認。建議患者通過專業檢查明确診斷。
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