
【化】 clozapine
chlorine
【醫】 C1.; chlor-; chlorine; chlorinum; chloro-; chlorum; niton
azote; nitrogen
【醫】 Az.; azote; N; nitrogen
calm; draw; equal; even; flat; peaceful; plane; smooth; suppress; tie
【醫】 plano-
氯氮平(Clozapine)是一種非典型抗精神病藥物,中文通用名為氯氮平,英文通用名為Clozapine,化學名稱為8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e]二氮雜䓬。該藥物通過拮抗多巴胺D2受體和5-羟色胺(5-HT2A)受體發揮作用,對陽性症狀(如幻覺、妄想)和陰性症狀(如情感淡漠、社交退縮)均有調節作用,主要用于治療難治性精神分裂症。
在臨床應用上,氯氮平被世界衛生組織(WHO)列入基本藥物清單,適用于其他抗精神病藥物治療無效或引發嚴重副作用的精神分裂症患者。根據美國食品藥品監督管理局(FDA)批準信息,其適應症還包括降低精神分裂症患者的自殺風險。藥物代謝涉及肝髒細胞色素P450酶系統(主要為CYP1A2和CYP3A4),半衰期約為12小時,需根據血藥濃度調整劑量。
該藥物的嚴重副作用包括粒細胞缺乏症(發生率約1%),因此用藥期間需定期監測白細胞計數。其他常見不良反應有鎮靜、體重增加、流涎及代謝綜合征。英國國家處方集(BNF)強調,氯氮平治療必須遵循嚴格的血液監測協議,初始治療階段每周檢測血象,穩定後改為每月檢測。
藥物相互作用方面,氯氮平與CYP450酶抑制劑(如氟伏沙明)聯用會升高血藥濃度,而與酶誘導劑(如卡馬西平)聯用可能降低療效。中國藥典指出,禁用于骨髓抑制或酒精依賴患者,并警示癫痫病史者需謹慎使用。
氯氮平是精神疾病治療領域的重要藥物,以下是其詳細解析:
氯氮平(Clozapine)是第二代抗精神病藥(非典型抗精神病藥),化學名為8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e]二氮雜䓬,分子式為C₁₈H₁₉ClN₄,分子量326.83。它于1960年由瑞士科學家合成,1978年在中國正式生産。
需嚴格遵醫囑使用,用藥期間需定期監測血常規(防範粒細胞缺乏)。不可自行調整劑量或停藥,以免引發反跳反應(如煩躁、體溫升高等)。
有詞典提及“氯氮平”作為成語形容事物平穩,但此解釋未見于權威醫學文獻,可能與藥物名稱混淆有關。建議以醫藥領域定義為準。
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