
【醫】 tuberculous salpingitis
【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
【醫】 salpingitis
結核性輸卵管炎(Tuberculous Salpingitis)是由結核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的輸卵管特異性炎症,屬于女性生殖系統結核的主要表現形式之一。該疾病常繼發于肺結核或其他器官結核,病原體通過血行傳播或淋巴系統擴散至輸卵管黏膜,引發慢性肉芽腫性病變。
從病理學角度,結核性輸卵管炎的特征性改變包括輸卵管黏膜層幹酪樣壞死、多核巨細胞浸潤及纖維組織增生,最終導緻輸卵管管腔粘連閉塞。部分病例伴隨輸卵管傘端閉鎖,形成特征性的“煙鬥狀”或“串珠狀”形态學改變。世界衛生組織(WHO)統計顯示,約25-30%的繼發性不孕症與生殖系統結核相關,其中輸卵管受累占比超過90%。
臨床表現具有非特異性,早期多表現為月經紊亂或下腹隱痛,約40%患者以不孕為首發症狀就診。疾病進展期可能出現低熱、盜汗等結核中毒症狀,部分患者合并盆腔包裹性積液。美國疾病控制與預防中心(CDC)指出,确診需結合結核菌素試驗(PPD)、γ-幹擾素釋放試驗(IGRA)及腹腔鏡直視下活檢。
治療遵循抗結核化療原則,世界衛生組織推薦采用6-9個月的利福平(Rifampicin)、異煙肼(Isoniazid)、吡嗪酰胺(Pyrazinamide)和乙胺丁醇(Ethambutol)聯合治療方案。對于輸卵管嚴重粘連導緻不孕的患者,輔助生殖技術(ART)的成功率與輸卵管損傷程度呈負相關。
結核性輸卵管炎是由結核分枝杆菌感染引起的輸卵管炎症,屬于女性生殖系統結核的常見類型。以下為綜合解釋:
結核性輸卵管炎多繼發于肺結核()、腎結核或其他部位結核病竈,病原體通過血行傳播(最常見)、淋巴系統或直接蔓延至輸卵管()。好發于20-40歲女性,尤其是免疫力低下、生活條件差或存在其他結核感染的人群()。
生殖系統表現
全身症狀
診斷方法
治療方案
如需更詳細診療方案,可參考權威醫學資料或咨詢專科醫生。
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