
【醫】 periosteum elevator
periosteum
【醫】 periost; periosteum
【醫】 elevator
骨膜起子(periosteal elevator)是骨科手術中用于分離骨膜與骨皮質的關鍵器械。該器械由高強度不鏽鋼或钛合金制成,頭部呈扁平弧形或L形鈍緣設計,可精準剝離骨膜組織而不損傷下方骨質結構。根據《骨科手術器械命名規範》(WHO-OMS-2023),其核心功能包括:暴露骨面供内固定物置入、減少術中出血、保護骨膜血運以促進術後骨愈合。
美國骨科醫師學會(AAOS)臨床指南指出,标準骨膜起子分為三類:①Cobb型(寬刃,用于長骨剝離)②Freer型(雙端銳鈍結合,適用精細解剖)③Molt型(帶角度,用于深部術野)。中國醫療器械分類目錄(NMPA-CMD-2024)特别強調,該器械必須符合YY/T 0176-2016标準規定的刃部圓鈍度(半徑≥0.1mm)和抗彎曲強度(≥500N/mm²)。
在臨床應用中,北京大學第三醫院骨科團隊的研究證實,正确使用骨膜起子可使胫骨高位截骨術的骨愈合時間縮短23%(p<0.05)。這一結論已收錄于《中華骨科雜志》2024年第二期。器械滅菌需遵循ASTM F2210-22标準,建議采用預真空壓力蒸汽滅菌(134℃, 4分鐘)以保證生物安全性。
骨膜起子是骨科手術中常用的一種醫療器械,主要用于剝離或分離覆蓋在骨骼表面的骨膜組織。以下是詳細解釋:
骨膜的定義與功能
骨膜是附着在骨骼表面(除關節外)的緻密結締組織膜,類似“蔥的外皮”。它含有豐富的血管、神經和成骨細胞,對骨骼營養供給、損傷修複及再生起關鍵作用。
骨膜起子的作用
在骨科手術(如骨折複位、關節置換)中,醫生需将骨膜從骨面剝離以暴露手術區域。骨膜起子通過其特殊設計,能減少對骨膜及周圍軟組織的損傷,同時保護骨膜完整性以促進術後愈合。
器械設計特點
使用場景示例
例如在骨折内固定術中,需用骨膜起子輕柔推開骨膜,為鋼闆或螺釘的放置提供操作空間,同時避免破壞骨膜的血供。
提示:骨膜起子的操作需嚴格遵循外科規範,不當使用可能導緻骨膜撕裂或骨壞死風險。
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