【醫】 coronary T wave
coronal; coronet; crest; hat; precede; put on a hat; the best
【計】 corona
【醫】 corona; coronae; crown; pileus; pilleus
account; certificate; condition; shape; state; written complaint
【醫】 appearance
wave
【化】 wave
【醫】 deflection; flumen; flumina; kymo-; wave
冠狀Ｔ波（Coronary T Wave）是心電圖中與心肌缺血密切相關的特征性波形表現，其形态呈現基底部寬大、對稱且振幅顯著增高的“帳篷狀”特點。該術語在《牛津心髒病學詞典》中被定義為“急性心肌損傷期或心肌梗死超急性期出現的特異性T波改變”。
從病理生理學角度，冠狀Ｔ波的形成機制涉及心外膜心肌細胞複極異常。美國心髒協會（AHA）在《急性冠脈綜合征診療指南》中指出，這種波形常伴隨ST段弓背向上型擡高，是診斷透壁性心肌缺血的重要依據。梅奧診所的臨床數據顯示，約85%的急性前壁心肌梗死患者在發病初期心電圖上可見典型冠狀Ｔ波。
需注意與生理性T波高尖相鑒别。《Braunwald心髒病學》強調，真性冠狀Ｔ波必須同時滿足三個标準：①振幅≥同導聯R波的2/3；②持續時間≥0.20秒；③伴隨動态演變過程。這種特征性改變在aVR導聯的鏡像性倒置具有特異性診斷價值。
冠狀T波是心電圖中一種特殊的T波形态，具有以下核心特征和臨床意義：
倒置對稱
T波呈現深倒置狀态，雙支（升支與降支）對稱，波谷尖銳如箭頭，底部變窄。這種形态與高鉀血症的直立“高尖窄”T波形成對比。
與ST段分界明确
冠狀T波與ST段交界處有清晰的分界點。
心肌缺血與梗死
常見于心肌梗死恢複期，提示心肌壞死區域複極異常。也可見于急性心肌缺血或慢性冠狀動脈供血不足。
非特異性表現
可能與其他疾病相關，如顱内壓增高、肺栓塞、電解質紊亂（如高鉀血症）等。
心肌梗死恢複期患者需長期服用抗血小闆藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物及β受體阻滞劑，以預防病情進展。若發現T波異常，建議及時就醫排查病因。
注：心電圖解讀需專業醫生結合臨床背景，單憑冠狀T波不能确診疾病。
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