急性主質性扁桃體炎英文解釋翻譯、急性主質性扁桃體炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 acute parenchymatous tonsillitis; suppurative tonsillitis
分詞翻譯:
急的英語翻譯:
urgent; annoyed; anxious; impatient; irritated; rapid
主質的英語翻譯:
【醫】 parenchyma; parenchymal tissue; parenchymatous tissue
扁桃體炎的英語翻譯:
【醫】 amygdalitis; antiaditis; lacunar angina; paristhmitis; tonsillitis
專業解析
急性主質性扁桃體炎(Acute Parenchymatous Tonsillitis)是扁桃體急性炎症的一種主要類型,指病原體(主要為病毒或細菌)感染累及扁桃體實質(淋巴組織)引起的急性彌漫性炎症。以下是詳細解釋:
一、術語解析
- 急性 (Acute): 指疾病起病急驟,病程較短(通常持續數天至1-2周)。
- 主質性 (Parenchymatous): 指炎症主要累及器官的實質部分。在扁桃體中,“實質”指構成其主體的淋巴濾泡和淋巴組織,區别于表面的黏膜或隱窩上皮。因此“主質性”強調炎症深在、彌漫,影響整個扁桃體腺體組織。
- 扁桃體炎 (Tonsillitis): 指發生在腭扁桃體(位于口咽部兩側)的炎症。
二、核心病理特征
- 感染部位: 病原體侵入并主要定植、繁殖于扁桃體的淋巴濾泡及間質組織内,引起廣泛的炎症反應。
- 病理變化: 扁桃體顯著充血、腫脹(因血管擴張和炎性細胞浸潤),質地可能變硬。表面黏膜可能光滑或僅輕度充血,滲出物較少,與主要累及隱窩的“急性濾泡性扁桃體炎”(表面可見黃白色膿點)形成對比。
- 炎症反應: 大量中性粒細胞等炎性細胞浸潤淋巴組織,可能導緻組織水腫、微小膿腫形成。
三、臨床表現
- 主要症狀:
- 劇烈咽痛: 常為雙側,吞咽時加劇,可放射至耳部。
- 發熱: 通常為高熱(可達39-40°C),可能伴有寒戰。
- 吞咽困難: 因疼痛和腫脹導緻。
- 全身症狀: 頭痛、乏力、食欲不振、肌肉酸痛等。
- 體征:
- 扁桃體顯著腫大: 是“主質性”的核心表現,扁桃體可呈深紅色,表面血管怒張,可能擠壓懸雍垂和腭弓。
- 颌下淋巴結腫大壓痛: 常見反應。
- 口咽部檢查: 咽部黏膜彌漫性充血,但扁桃體表面相對光滑,膿性分泌物較少或局限于隱窩口。
四、病因學
- 病毒: 是常見原因,如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒等。
- 細菌: A組β溶血性鍊球菌(GABHS)是最重要的細菌病原體,其他如肺炎鍊球菌、金黃色葡萄球菌等也可能緻病。細菌感染時全身症狀和扁桃體腫脹往往更顯著。
五、治療原則
- 支持治療: 休息、多飲水、溫鹽水漱口、解熱鎮痛藥(如對乙酰氨基酚、布洛芬)緩解疼痛和發熱。
- 病因治療:
- 病毒性: 通常自限,無需抗生素,對症處理為主。
- 細菌性(尤其疑似鍊球菌感染): 需使用抗生素(首選青黴素類或頭孢類),足療程使用以清除病原體、預防并發症(如風濕熱、腎炎)。
- 嚴重病例: 如扁桃體極度腫大影響呼吸/吞咽,或形成扁桃體周圍膿腫,需考慮住院、靜脈用藥或外科引流/切除。
六、診斷與鑒别
診斷主要依據臨床表現(尤其扁桃體彌漫性顯著腫脹)和咽拭子培養/快速抗原檢測。需與以下疾病鑒别:
- 急性濾泡性扁桃體炎: 扁桃體表面可見散在黃白色膿點。
- 傳染性單核細胞增多症: 由EB病毒引起,常有脾腫大、全身淋巴結腫大、皮疹、血象異常(淋巴細胞增多、異型淋巴細胞)。
- 扁桃體周圍膿腫: 常為急性扁桃體炎的并發症,表現為單側劇烈咽痛、張口困難、懸雍垂偏移。
權威參考資料:
- 《默克診療手冊》(專業版) - 咽炎章節: 描述扁桃體炎的臨床表現分型(包括實質腫脹)。 https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/pharyngitis
- Medscape - Tonsillitis and Peritonsillar Abscess: 詳細闡述扁桃體炎的病理生理和分型(濾泡性 vs. 主質性/實質炎)。 https://emedicine.medscape.com/article/871977-overview
- StatPearls - Tonsillitis: 提供扁桃體炎的臨床評估要點,包括扁桃體腫大的描述。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544342/
- CDC - Sore Throat: 介紹咽痛的常見病毒性病因。 https://www.cdc.gov/antibiotic-use/sore-throat.html
- IDSA臨床實踐指南:鍊球菌性咽炎的診斷和管理: 細菌性扁桃體炎(尤其是GABHS感染)的診斷标準和抗生素治療推薦。 https://academic.oup.com/cid/article/55/10/e86/321183
網絡擴展解釋
急性主質性扁桃體炎是急性扁桃體炎的一種類型,指炎症累及扁桃體實質(腺體組織)的化膿性感染。以下從定義、病理特征、臨床表現和治療四個方面進行解釋:
1.定義與發病機制
急性主質性扁桃體炎屬于急性化膿性扁桃體炎範疇,主要因乙型溶血性鍊球菌等細菌感染扁桃體實質引起。當人體免疫力下降時,病原體突破黏膜屏障侵入深層腺體組織,導緻腺體充血、腫脹及膿性分泌物形成。
2.病理特征
- 病變位置:炎症從扁桃體隱窩擴展至腺體實質(即主質),形成濾泡或間質化膿。
- 典型表現:扁桃體表面可見黃白色膿點或膿膜,實質内形成微小膿腫,嚴重時可融合成片。
3.臨床表現
- 局部症狀:劇烈咽痛(吞咽時加重)、扁桃體明顯充血腫大,可能伴隨下颌淋巴結腫痛。
- 全身症狀:高熱(可達39-40℃)、寒戰、頭痛、乏力,兒童可能出現驚厥或拒食。
4.治療原則
- 抗生素治療:首選青黴素類或頭孢類抗生素控制細菌感染。
- 對症處理:使用退熱鎮痛藥(如布洛芬)、含漱液緩解咽痛。
- 手術指征:反複發作或出現扁桃體周圍膿腫等并發症時,需考慮扁桃體切除術。
注:該病需與急性卡他性扁桃體炎(僅黏膜充血)區分,後者症狀較輕。若出現呼吸困難或持續高熱,應及時就醫。
分類
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