
【醫】 rachiresistance
【醫】 medullary anesthesia; medullary narcosis; rachianalgesia
rachianesthesia; rhachiaesthesia; rhachianalgesia; spinal anesthesia
defy; resist
【法】 resist; resisting
脊髓麻醉抗拒性(Spinal Anesthesia Resistance),在醫學領域特指在實施椎管内麻醉(尤其是蛛網膜下腔阻滞)時,患者對常規劑量的局部麻醉藥反應低下,未能達到預期的神經阻滞效果的現象。以下從機制、表現及臨床意義角度分述:
脊髓麻醉抗拒性指将标準劑量的局麻藥(如布比卡因、羅哌卡因)注入蛛網膜下腔後,仍無法有效阻滞脊神經傳導,導緻:
此現象需排除操作失誤(如穿刺位置錯誤、藥物未注入蛛網膜腔)。
硬脊膜屏障增厚或纖維化可能阻礙局麻藥擴散至神經根,常見于脊柱手術史或慢性炎症患者。
腦脊液循環加速(如低顱壓、腦脊液漏)可稀釋局麻藥濃度,縮短藥物與神經接觸時間。
慢性疼痛患者可能存在神經可塑性變化,導緻鈉離子通道表達異常,降低局麻藥敏感性。
個體基因多态性(如CYP450酶系)可能影響局麻藥代謝速率。
需通過以下步驟排除其他原因:
注:當前未檢索到可直接引用的權威線上文獻鍊接。建議查閱麻醉學專著如《Miller's Anesthesia》第9版(Chapter 56: Spinal Anesthesia)或循證醫學數據庫(UpToDate, PubMed)獲取詳細參考文獻。
“脊髓麻醉抗拒性”是一個醫學術語,其英文對應為rachiresistance()。該詞主要用于描述個體對脊髓麻醉藥物反應異常或效果不明顯的現象,具體表現為麻醉藥物未能有效阻滞脊髓神經傳導,導緻麻醉效果未達預期。
術語構成
臨床意義
若出現脊髓麻醉抗拒性,可能需要調整麻醉方案,例如改用全身麻醉或增加藥物劑量。但需注意,該術語在臨床中并不常用,更多情況下會描述為“麻醉效果不佳”或“阻滞不全”。
建議在實際診療中,結合具體症狀與醫生溝通,或參考權威醫學文獻進一步了解相關機制。
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