精索靜脈曲張英文解釋翻譯、精索靜脈曲張的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 cirsocele; pampinocele; ramex; spermophlebectasia; varicocele; varicole

分詞翻譯：

精索靜脈的英語翻譯：

【醫】 venae spermatica

曲的英語翻譯：

bend; bent; crooked; melody; music; song; wrong
【化】 distiller's yeast; distillery yeast
【醫】 bend; curvatura; curvature; cyrto-; flexura; flexurae; flexure; leaven

張的英語翻譯：

exaggerate; open; set out; sheet; spread
【機】 sheet

專業解析

精索靜脈曲張（Varicocele）指位于陰囊内的精索靜脈叢（Pampiniform plexus）發生異常擴張、迂曲的現象。它是男性不育的常見可逆性病因之一，多發于左側（約85%-90%），與精索靜脈解剖特點及靜脈瓣功能不全相關。其病理本質是靜脈血液回流受阻或反流，導緻睾丸局部溫度升高、代謝廢物積聚及氧化應激反應加劇，進而損害睾丸生精功能及雄激素合成。

核心病理機制與影響：

靜脈瓣功能不全與血液淤滞：精索靜脈瓣膜關閉不全或缺失，導緻腹腔壓力增高時（如站立、負重），腎靜脈或下腔靜脈血液反流入精索靜脈，靜脈内壓力持續升高，管腔逐漸擴張迂曲。
睾丸微環境改變：淤滞的靜脈血使睾丸局部溫度升高（通常高于正常0.6-1.0°C），幹擾精子發生的最佳溫度環境；同時，腎及腎上腺代謝産物（如兒茶酚胺、皮質醇等）反流至睾丸，産生毒性作用。
生精功能障礙與不育：上述因素共同導緻精子數量減少（少精子症）、活力下降（弱精子症）及畸形率增高（畸形精子症），是男性繼發性不育的重要原因。研究表明，約35%-44%的原發性不育男性和45%-81%的繼發性不育男性存在精索靜脈曲張（參考來源：美國泌尿外科學會男性不育指南，2023年更新）。

臨床表現與診斷：

症狀：多數患者無症狀，常在體檢或不育檢查時發現。部分患者可表現為患側陰囊墜脹感、隱痛，久站、行走後加重，平卧休息後緩解。嚴重者可觀察到或觸及陰囊内“蚯蚓狀”團塊。
體格檢查（金标準）：臨床分度（參考世界衛生組織标準）：
- 亞臨床型：平靜呼吸時無法觸及，Valsalva試驗（屏氣鼓腹）可觸及或經超聲确診。
- I度： Valsalva試驗時可觸及曲張靜脈。
- II度：平靜呼吸時可觸及，但不可見。
- III度：平靜呼吸時可見陰囊表面曲張靜脈團。
影像學檢查：彩色多普勒超聲（Color Doppler Ultrasonography）是首選無創檢查，可清晰顯示靜脈内徑（>2mm為異常）、血流方向及反流持續時間（Valsalva試驗反流時間>1秒有診斷意義）（參考來源：中華醫學會男科學分會《精索靜脈曲張診斷與治療中國專家共識》）。

治療原則：治療主要針對有臨床症狀、精液質量異常或伴有睾丸體積縮小的不育患者。主要目标是阻斷異常反流，改善睾丸生精環境。

手術幹預（主要方式）：
- 腹膜後精索靜脈高位結紮術（Palomo手術）：于腹膜後結紮精索内靜脈及伴行動脈（存在争議）。
- 腹腔鏡下精索靜脈結紮術：微創，適用于雙側病變或Palomo術後複發。
- 顯微鏡下精索靜脈結紮術（金标準）：借助手術顯微鏡，可清晰分辨并結紮所有精索内靜脈、外靜脈及引帶靜脈，保留動脈、淋巴管及神經，并發症（如睾丸萎縮、鞘膜積液）發生率最低，術後精液質量改善率及自然妊娠率較高（參考來源：《坎貝爾泌尿外科學》第12版）。
- 精索靜脈介入栓塞術：經股靜脈穿刺插管至精索靜脈，注入硬化劑或放置栓塞材料。
觀察隨訪：無症狀且生育功能正常者或青少年患者睾丸發育正常可暫不處理，定期隨訪。

網絡擴展解釋

精索靜脈曲張（varicocele）是男性生殖系統常見的血管性疾病，指精索内蔓狀靜脈叢因血液回流受阻或靜脈瓣功能障礙，導緻異常擴張、伸長和迂曲的現象。以下是詳細解析：

基本定義

主要發生在青壯年男性（15-30歲高發），左側發病率達85%以上。正常精索靜脈直徑通常為0.5-1.5mm，若超聲檢測超過1.8mm則提示異常。該病與男性不育症密切相關，約21%-42%患者出現生育能力下降。

核心病因

•解剖因素：左側精索靜脈直角注入腎靜脈，血流阻力較大； •靜脈瓣異常：約40%患者存在靜脈瓣缺失或關閉不全； •繼發性病變：腹腔腫瘤或腎靜脈受壓可能引發繼發性曲張。

典型表現

患者常出現陰囊墜脹感（站立加重，平卧緩解）、睾丸隱痛，部分可見陰囊表面蚯蚓狀迂曲靜脈團。長期血液淤滞會導緻睾丸微循環障礙，引發精子質量下降甚至睾丸萎縮。

臨床意義

作為男性不育的首要可逆病因，早期幹預可顯著改善生育預後。世界衛生組織數據顯示，精索靜脈曲張患者精液異常率高達65%，術後60%-80%精液參數改善。

注：如需了解具體治療方案或診斷标準，建議查閱醫療機構發布的專業指南。