
【醫】 spastic gait
convulsion; fit; jerk; spasm; spastic; tic
【醫】 spasm; spasmo-; spasmodism; spasmus
gait; tread; walking
【醫】 gait; progression; walking
痙攣步态(Spastic Gait)是一種因上運動神經元損傷導緻的異常步态模式,主要表現為肌肉張力增高(痙攣)、自主運動控制障礙和協調困難。以下是其詳細解釋:
痙攣步态源于中樞神經系統損傷(如腦卒中、脊髓損傷、腦癱或多發性硬化),導緻錐體束功能受損,引發肌張力異常增高(痙攣)和牽張反射亢進。患者行走時呈現"剪刀步态"(Scissor Gait) 或"拖曳步"(Dragging Gait):
痙攣的本質是牽張反射阈值降低,源于脊髓以上運動中樞抑制信號減弱。常見病因包括:
步态類型 | 主要特征 | 常見病因 |
---|---|---|
痙攣步态 | 剪刀步、足下垂、肌張力增高 | 腦卒中、脊髓損傷 |
共濟失調步态 | 步基寬、搖晃如醉酒 | 小腦病變 |
帕金森步态 | 小碎步、前沖、轉身困難 | 帕金森病 |
若出現不明原因的步态僵硬、行走困難或肌肉持續緊繃,應及時就診神經科或康複醫學科,通過肌電圖、步态分析等明确診斷(參考:美國物理治療協會指南)。早期幹預可顯著改善功能預後。
痙攣步态是一種因肌肉張力異常增高導緻的異常行走模式,常見于中樞神經系統損傷或疾病。以下從定義、特征、病因及臨床表現等方面進行綜合解釋:
痙攣步态是由于皮質脊髓束(控制隨意運動的主要神經通路)受損,導緻下肢肌肉張力持續增高,表現為肢體僵硬、活動受限的步态異常。典型特征包括:
痙攣步态與上運動神經元損傷相關,主要疾病包括:
患者常伴有腱反射亢進、踝陣攣陽性等體征,嚴重時可合并關節攣縮(如跟腱短縮導緻尖足)。診斷需結合神經學檢查、影像學(MRI/CT)及步态分析,重點關注下肢肌張力、反射和脊柱形态。
主要目标是緩解肌張力、改善運動功能:
需注意與攣縮鑒别:痙攣是突發肌肉不自主收縮,而攣縮為持續性肌肉縮短伴關節活動受限。
總結而言,痙攣步态是上運動神經元損傷的标志性表現,及時識别并幹預可顯著改善患者生活質量。如需更詳細疾病列表或治療方案,可參考上述來源網頁。
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