
【醫】 benign lymphecytic meningitis
良性淋巴細胞性腦膜炎(Benign Lymphocytic Meningitis)是一種以腦膜炎症反應為主要特征的自限性疾病,其核心病理表現為腦脊液中淋巴細胞數量異常增多,但無化膿性感染證據。該疾病屬于無菌性腦膜炎的亞型,病程通常呈良性進展且預後良好。
醫學定義與病理機制
該病主要由非細菌性病原體引起,包括腸道病毒(如柯薩奇病毒、埃可病毒)、疱疹病毒及腮腺炎病毒等。病毒通過血腦屏障侵入中樞神經系統,刺激腦膜産生免疫應答,導緻淋巴細胞在腦脊液中浸潤。部分病例與自身免疫反應或藥物過敏相關。
臨床特征
典型三聯征包括:
伴隨症狀可能涉及畏光、惡心嘔吐及認知功能短暫性障礙。值得注意的是,與細菌性腦膜炎相比,本病患者精神狀态通常保持清醒。
診斷标準
确診依賴腰椎穿刺及腦脊液分析:
需通過PCR檢測排除細菌、結核及真菌感染。
治療原則
美國神經病學學會指南推薦支持性治療:
病程通常持續7-14天,92%患者無神經系統後遺症。
良性淋巴細胞性腦膜炎是一種以淋巴細胞增多為特征的腦膜炎症性疾病,其“良性”指病程自限、預後較好,但可能反複發作。以下是詳細解釋:
定義與特點 屬于無菌性腦膜炎範疇,通常由病毒感染引發,以腦脊液中淋巴細胞顯著增多為主要特征。病程具有自限性,多數患者可自行恢複,但部分可能出現複發(如HSV-2感染引起的複發性病例)。
常見病因
典型症狀 包括頭痛(多呈持續性脹痛)、發熱(可達39℃以上)、嘔吐(與顱内壓增高相關)、頸項強直(腦膜刺激征)及意識障礙。部分患者可能出現抽搐、眩暈等神經功能異常表現。
診斷與治療
注:若出現上述症狀,建議及時進行腰穿檢查明确診斷。該病與細菌性腦膜炎的關鍵區别在于病原體和預後,後者需緊急抗生素治療。
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