
【醫】 coxalgia; coxodynia; coxotuberculosis
coxa
【醫】 coxa; ischio-
【醫】 generalized tuberculosis
髋關節結核 (Tuberculosis of the Hip Joint)
術語定義 (Terminology)
“髋關節結核”指結核分枝杆菌感染髋關節引發的慢性骨關節疾病,屬于骨關節結核的常見類型。英文術語為“Tuberculosis of the Hip Joint”或“Hip Joint Tuberculosis”,在醫學文獻中亦歸類于“骨結核”(Skeletal Tuberculosis)範疇。其病理特征為關節滑膜、骨質破壞及冷膿腫形成,晚期可導緻關節畸形和功能障礙。
病理機制與臨床表現 (Pathology and Clinical Features)
結核分枝杆菌經血行播散至髋關節,優先侵犯滑膜組織,逐步侵蝕關節軟骨及鄰近骨骼(如股骨頭、髋臼)。早期症狀隱匿,表現為髋部鈍痛、間歇性跛行;進展期出現關節腫脹、活動受限、肌肉萎縮,兒童患者可見下肢不等長。典型影像學特征包括關節間隙變窄、骨質破壞(“磨玻璃樣”改變)及寒性膿腫。
診斷标準 (Diagnostic Criteria)
依據世界衛生組織(WHO)及國際抗結核和肺病聯合會(IUATLD)指南,确診需滿足以下至少一項:
治療原則與預後 (Treatment and Prognosis)
采用抗結核藥物聯合手術 的綜合方案:
早期規範治療預後良好,延誤診治可緻永久性殘疾。兒童患者需密切監測骨骼發育。
權威參考文獻來源
https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023
https://www.sciencedirect.com/book/9780323673723/campbells-operative-orthopaedics
髋關節結核是由結核分枝杆菌感染髋關節引起的繼發性疾病,其核心信息如下:
髋關節結核屬于骨關節結核的一種,結核分枝杆菌通常從原發竈(如肺或消化道)經血液傳播至髋關節,形成潛伏病竈。當機體免疫力下降時,細菌活躍繁殖,引發關節感染。
提示:若出現不明原因的髋部疼痛伴結核中毒症狀,建議盡早就醫排查,避免延誤治療導緻關節功能喪失。
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