
【醫】 puerperal scarlatina
childbed
【醫】 childbed
scarlatina
【醫】 canker rash; febris rubra; rosalia; scarlatina; scarlet fever
産褥性猩紅熱(Puerperal Scarlet Fever)是指産婦在分娩後6周内(産褥期)因A組β溶血性鍊球菌感染引發的急性傳染性疾病,屬于猩紅熱的特殊臨床類型。其核心特征包括發熱、典型皮疹(彌漫性紅斑伴“草莓舌”)及全身中毒症狀,可能伴隨傷口感染或生殖系統炎症。
該疾病的病理機制與普通猩紅熱類似,主要通過飛沫傳播或接觸感染,但産婦因分娩後免疫力下降和産道創面暴露,感染風險顯著增高。根據《牛津婦産科學》記錄,典型病程分為潛伏期(1-7天)、前驅期(突發高熱伴咽痛)和出疹期(24小時内出現特征性皮疹)。
診斷需結合血清學檢測(抗鍊球菌溶血素O試驗)和細菌培養。治療首選青黴素類藥物,若出現膿毒症等并發症則需聯合廣譜抗生素。世界衛生組織數據顯示,規範治療下死亡率低于1%,但延誤診治可能導緻感染性休克或多器官衰竭。
預防措施強調産房消毒隔離制度、醫護人員手衛生規範,以及産婦産後護理中的創面保護。美國疾控中心建議高風險人群在接觸感染者後預防性使用抗生素。
“産褥性猩紅熱”并非标準醫學術語,但結合“産褥熱”和“猩紅熱”的醫學定義,可以理解為産褥期(産後)因感染A組β型溶血性鍊球菌引發的猩紅熱樣症狀。以下是詳細解釋:
定義:指産褥期内(産後6周左右)因生殖道感染引起的發熱,常伴隨寒戰、腹痛、異常惡露等症狀。主要病原體包括鍊球菌、大腸杆菌等細菌,感染途徑多為外源性或内源性感染。
定義:由A組β型溶血性鍊球菌引起的急性呼吸道傳染病,典型表現為發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹及疹後脫屑。其緻病菌可産生紅疹毒素,通過飛沫或傷口傳播,兒童高發。
若産褥期女性感染了可産生紅疹毒素的A組鍊球菌,可能同時引發以下兩種病理過程:
“産褥性猩紅熱”更可能是産褥期合并鍊球菌感染引發的綜合症狀,需結合抗感染治療與對症處理。若出現高熱、皮疹等表現,應及時就醫,避免并發症(如敗血症、心肌炎等)。
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