英語翻譯：

【醫】 epithelial granuloma

分詞翻譯：

上皮的英語翻譯：

epidermis; epithelium
【醫】 endepidermis; epithelia; epithelial tissue; epithelio-; epithelium

肉芽腫的英語翻譯：

【醫】 granulation tumor; granuloma

專業解析

上皮性肉芽腫（Epithelial Granuloma）是一種病理學上的術語，指在顯微鏡下觀察到的、主要由上皮樣細胞（Epithelioid Cells）聚集形成的慢性炎症性病變結構。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋：

1.核心定義與病理特征

• 上皮性 (Epithelial): 此處的“上皮”并非指覆蓋體表或腔道的真正上皮組織，而是描述一種形态類似上皮細胞的特殊巨噬細胞——上皮樣細胞。這些細胞體積較大，胞質豐富、淡染，細胞界限不清，細胞核呈圓形、卵圓形或鞋底樣，染色質細。它們由血液中的單核細胞在慢性炎症刺激（如感染、異物、免疫反應）下募集并轉化而來。
• 肉芽腫 (Granuloma): 指在組織損傷處，由巨噬細胞及其衍生細胞（主要是上皮樣細胞和多核巨細胞）局限性浸潤和增生所形成的、境界清楚的結節狀病竈。它是機體對難以清除的病原體或異物進行包裹、隔離的一種慢性炎症反應形式。
• 綜上： 上皮性肉芽腫即指以上皮樣細胞為主要構成成分的肉芽腫性病變。通常還伴有數量不等的淋巴細胞、漿細胞浸潤，病竈中心有時可見壞死（如幹酪樣壞死）。多核巨細胞（如朗漢斯巨細胞或異物巨細胞）也常出現。

2.臨床意義與常見病因 上皮性肉芽腫的形成提示存在慢性刺激，常見于：

• 感染性疾病： 這是最常見的原因。例如：
  • 結核病 (Tuberculosis): 由結核分枝杆菌引起，典型病變為伴有幹酪樣壞死的上皮樣細胞肉芽腫。
  • 麻風 (Leprosy)： 結核樣型麻風可見上皮樣細胞肉芽腫。
  • 真菌感染 (Fungal Infections)： 如組織胞漿菌病、球孢子菌病等。
  • 某些細菌感染： 如貓抓病（巴爾通體感染）、梅毒（晚期樹膠腫）等。
  • 寄生蟲感染： 如血吸蟲病、利什曼病等。
• 異物反應： 對手術縫線、滑石粉、矽膠、木刺等異物的反應。
• 自身免疫/炎症性疾病：
  • 結節病 (Sarcoidosis)： 一種病因未明的全身性疾病，特征性病變為無幹酪樣壞死的上皮樣細胞肉芽腫。
  • 克羅恩病 (Crohn's Disease)： 一種炎症性腸病，腸壁可見非幹酪樣壞死性肉芽腫。
• 其他： 如铍中毒（慢性铍病）、某些腫瘤周圍反應等。

3.診斷與重要性 在病理活檢中發現上皮性肉芽腫具有重要的診斷價值。病理醫生需要結合肉芽腫的形态特征（如有無壞死、壞死類型）、分布部位、伴隨的炎症細胞類型以及特殊染色（如抗酸染色、PAS染色、銀染等查找病原體）或分子檢測，并結合患者的臨床表現、影像學檢查和實驗室結果，才能最終确定病因，指導臨床治療。

權威參考資料來源 (基于公認醫學知識庫與教材)：

• Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease: Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C., & Robbins, S. L. (Eds.). (2021). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (10th ed.). Elsevier. (Chapter on Inflammation and Repair, specifically Granulomatous Inflammation)
• PathologyOutlines.com: A widely used online pathology reference resource maintained by pathologists. (Search for "Granuloma" or specific diseases like "Tuberculosis", "Sarcoidosis")
• 默克診療手冊 (Merck Manual Professional Version): 提供專業的疾病概述和診斷信息。(Search for "Granulomatous Diseases" or specific conditions)
• UpToDate: 循證醫學臨床決策支持資源。(Numerous articles on diseases presenting with granulomas, e.g., "Diagnosis of pulmonary tuberculosis in adults", "Clinical manifestations and diagnosis of sarcoidosis")

上皮性肉芽腫是病理學描述一類特定慢性炎症病變的術語，核心特征是由活化的巨噬細胞（上皮樣細胞）聚集形成結節。它并非單一疾病，而是多種病因（主要是慢性感染、異物反應、自身免疫病）引起的共同病理反應模式，其發現對疾病診斷和鑒别診斷至關重要。具體病因需結合臨床、病理形态及輔助檢查綜合判斷。

網絡擴展解釋

上皮性肉芽腫（或稱上皮樣肉芽腫）是一種以特定細胞形态和結構為特征的慢性炎症反應，以下是其詳細解釋：

一、定義與病理特征

上皮性肉芽腫是由巨噬細胞演化的上皮樣細胞聚集形成的結節狀病竈。其核心特點包括：

1. 細胞組成：以活化的巨噬細胞（即上皮樣細胞）為主，可能伴隨多核巨細胞、淋巴細胞浸潤。
2. 結構特點：病竈邊界清晰，直徑約0.5-2毫米，呈緻密結節狀。

二、病因與發病機制

主要與以下三類因素相關：

1. 感染性因素：如結核杆菌（最常見）、真菌（如隱球菌）、寄生蟲（如血吸蟲）等病原體感染。
2. 異物刺激：手術縫線、金屬碎片等異物殘留引發免疫反應。
3. 自身免疫性疾病：如結節病、克羅恩病等。

三、臨床表現與診斷

• 症狀：根據發生部位不同，可能表現為皮膚結節、肺部陰影、淋巴結腫大等。
• 診斷依據：需結合病理活檢（觀察典型上皮樣細胞結構）和病因檢測（如病原體培養、血清學檢查）。

四、治療原則

1. 對因治療：感染性肉芽腫需用抗生素/抗結核藥；異物肉芽腫需手術清除異物。
2. 抗炎治療：糖皮質激素或免疫抑制劑可用于控制過度免疫反應。

五、與其他肉芽腫的區分

不同于普通肉芽腫，上皮性肉芽腫的上皮樣細胞呈多邊形、胞漿豐富，排列緊密類似上皮組織，但并非真正上皮細胞。

提示：以上内容綜合了多個醫學來源，具體診療需以臨床醫生指導為準。

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