
【醫】 decidua graviditatis
gestation; gravidity; pregnancy
【醫】 conception; cyesis; cyophoria; encyesis; fetation; gestation; gravidism
graviditas; gravidity; pregnancy; syllepsis; tecnogony
【醫】 anhistous membranae; caduca; decidua; decidual membranes
Hunter's membrane
妊娠蛻膜(Decidua of Pregnancy)是妊娠期間子宮内膜發生特殊適應性改變形成的功能性組織,由母體子宮内膜基質細胞分化而來,為胚胎着床及胎盤發育提供營養支持和免疫保護。該術語在婦産科與胚胎學領域具有重要臨床意義。
從組織學角度,妊娠蛻膜分為三部分:底蛻膜(基底層蛻膜,位于胚胎植入處)、包蛻膜(覆蓋胚胎表面)和壁蛻膜(子宮其餘部分的蛻膜),三者共同構成母胎界面。其主要功能包括分泌細胞因子調控滋養層侵襲深度、提供胚胎早期營養,以及通過免疫耐受機制防止母體排斥胎兒組織。
根據《婦産科學》(人民衛生出版社,第9版),蛻膜細胞含豐富的糖原顆粒和脂滴,在妊娠第4周開始形成,至妊娠中期完成功能分化。美國國家醫學圖書館PubMed數據庫收錄的研究顯示,蛻膜中的自然殺傷細胞(dNK)通過調控血管重塑對胎盤發育起關鍵作用。世界衛生組織(WHO)在《孕産婦保健指南》中強調蛻膜異常與複發性流産存在病理關聯。
妊娠蛻膜是妊娠期間子宮内膜在孕激素作用下發生特殊變化形成的組織,為胚胎着床、發育及分娩提供重要支持。以下是具體解析:
妊娠蛻膜指受精卵着床後,子宮内膜在孕激素刺激下發生的蛻膜化過程。此時的子宮内膜顯著增厚,腺體肥大,血管豐富,形成有利于胚胎發育的環境。
根據與胚胎的位置關系分為三類:
注:不同文獻對名稱表述略有差異,"底蛻膜"與"基蛻膜"、"壁蛻膜"與"真蛻膜"為同一結構的不同命名。
蛻膜反應異常可能與異位妊娠、流産或滋養細胞疾病相關。例如宮外孕時,蛻膜組織可能持續增生但缺乏胚胎正常發育信號。
以上信息綜合自婦産科教材及臨床診療指南,具體案例需結合醫學檢查。
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