
【醫】 aspergilloma
【醫】 aspergilli
swelling; turgescence
【醫】 boss; onco-
曲黴腫(Aspergilloma)是由曲黴菌屬真菌(Aspergillus spp.)在人體組織内形成的慢性局限性感染性團塊,常見于肺部原有空洞或空腔病變(如結核性空洞、支氣管擴張等)内。其核心病理表現為菌絲、黏液、細胞碎屑及纖維蛋白交織形成的球形結構,表面可鈣化。
從臨床角度,曲黴腫屬于非侵襲性曲黴病,患者常表現為慢性咳嗽、咯血(約50%-80%病例)及胸痛。影像學特征為空洞内可見可移動的類圓形團塊,周圍伴新月形透亮區("空氣新月征"),CT檢查靈敏度可達90%以上。世界衛生組織(WHO)真菌病診斷指南建議聯合血清學檢測(如半乳甘露聚糖試驗)和分子生物學方法确診。
治療策略需個體化:無症狀者可觀察;反複咯血者優先考慮支氣管動脈栓塞術,難治性病例推薦手術切除。美國感染病學會(IDSA)臨床實踐指南指出,全身抗真菌治療(如伏立康唑)對單純曲黴腫療效有限,主要用于圍手術期輔助治療。該病症全球年發病率約3.5-10/10萬,免疫缺陷人群需警惕繼發侵襲性感染。
曲黴腫(又稱曲黴球或曲菌球)是一種由曲黴菌感染引起的肺部病變,主要發生在已有肺部空洞或結構性病變的患者中。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
1. 定義與病因 曲黴腫是曲黴菌在肺部原有空腔(如支氣管囊腫、支氣管擴張、肺結核空洞、肺膿腫等)内繁殖,與纖維蛋白、黏液及細胞碎屑凝聚形成的團塊狀病竈。患者多存在慢性肺部疾病基礎。
2. 病理特點
3. 臨床表現
4. 治療與預防
提示:若存在長期咳嗽、咯血等症狀,建議及時進行胸部CT檢查以明确診斷。
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